中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
3期
613-616
,共4页
赵新民%唐秀晨%陈爱年%王璇%宋正亮%李芹
趙新民%唐秀晨%陳愛年%王璇%宋正亮%李芹
조신민%당수신%진애년%왕선%송정량%리근
麻醉,脊椎%剖宫产术%脱氧肾上腺素%麻黄碱
痳醉,脊椎%剖宮產術%脫氧腎上腺素%痳黃堿
마취,척추%부궁산술%탈양신상선소%마황감
目的 观察去氧肾上腺素和麻黄碱在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术时纠正低血压的效果.方法 选取100例术中使用升压药物的初产妇,随机分为两组(n=50):E组(麻黄碱组,8 mg/ml)和P组(去氧肾上腺素组,100μg/ml).记录麻醉前、麻醉后至手术结束两种药物的使用量、产妇血压、心率和呼吸的变化,同时记录产妇恶心、呕吐的情况.在胎儿娩出即刻,进行产妇动脉血、新生儿脐动脉血和脐静脉血气分析,分别测量肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素和麻黄碱的浓度.对新生儿进行1 min和5 min Apgar评分.结果 (1)两种药物的等效使用量、纠正产妇血压和产妇呼吸的变化比较没有差异.(2)新生儿1 min和5 min Apgar评分比较无统计学差异.(3)产妇心率变化去氧肾上腺素组明显小于麻黄碱组(P<0.05),产妇恶心、呕吐去氧肾上腺素组明显小于麻黄碱组(P<0.05).(4)脐动脉和脐静脉pH、碱剩余,麻黄碱组明显低于去氧肾上腺素组(p<0.05),而脐动脉PC02和脐静脉的PO2麻黄碱组明显高于去氧肾上腺素组(P<0.05),脐动脉的肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度麻黄碱组明显高于去氧肾上腺素组(P<0.05).结论 去氧肾上腺素在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中纠正产妇低血压比麻黄碱更具优势.
目的 觀察去氧腎上腺素和痳黃堿在蛛網膜下腔痳醉下剖宮產術時糾正低血壓的效果.方法 選取100例術中使用升壓藥物的初產婦,隨機分為兩組(n=50):E組(痳黃堿組,8 mg/ml)和P組(去氧腎上腺素組,100μg/ml).記錄痳醉前、痳醉後至手術結束兩種藥物的使用量、產婦血壓、心率和呼吸的變化,同時記錄產婦噁心、嘔吐的情況.在胎兒娩齣即刻,進行產婦動脈血、新生兒臍動脈血和臍靜脈血氣分析,分彆測量腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素和痳黃堿的濃度.對新生兒進行1 min和5 min Apgar評分.結果 (1)兩種藥物的等效使用量、糾正產婦血壓和產婦呼吸的變化比較沒有差異.(2)新生兒1 min和5 min Apgar評分比較無統計學差異.(3)產婦心率變化去氧腎上腺素組明顯小于痳黃堿組(P<0.05),產婦噁心、嘔吐去氧腎上腺素組明顯小于痳黃堿組(P<0.05).(4)臍動脈和臍靜脈pH、堿剩餘,痳黃堿組明顯低于去氧腎上腺素組(p<0.05),而臍動脈PC02和臍靜脈的PO2痳黃堿組明顯高于去氧腎上腺素組(P<0.05),臍動脈的腎上腺素和去甲腎上腺素的濃度痳黃堿組明顯高于去氧腎上腺素組(P<0.05).結論 去氧腎上腺素在蛛網膜下腔痳醉下剖宮產術中糾正產婦低血壓比痳黃堿更具優勢.
목적 관찰거양신상선소화마황감재주망막하강마취하부궁산술시규정저혈압적효과.방법 선취100례술중사용승압약물적초산부,수궤분위량조(n=50):E조(마황감조,8 mg/ml)화P조(거양신상선소조,100μg/ml).기록마취전、마취후지수술결속량충약물적사용량、산부혈압、심솔화호흡적변화,동시기록산부악심、구토적정황.재태인면출즉각,진행산부동맥혈、신생인제동맥혈화제정맥혈기분석,분별측량신상선소、거갑신상선소、거양신상선소화마황감적농도.대신생인진행1 min화5 min Apgar평분.결과 (1)량충약물적등효사용량、규정산부혈압화산부호흡적변화비교몰유차이.(2)신생인1 min화5 min Apgar평분비교무통계학차이.(3)산부심솔변화거양신상선소조명현소우마황감조(P<0.05),산부악심、구토거양신상선소조명현소우마황감조(P<0.05).(4)제동맥화제정맥pH、감잉여,마황감조명현저우거양신상선소조(p<0.05),이제동맥PC02화제정맥적PO2마황감조명현고우거양신상선소조(P<0.05),제동맥적신상선소화거갑신상선소적농도마황감조명현고우거양신상선소조(P<0.05).결론 거양신상선소재주망막하강마취하부궁산술중규정산부저혈압비마황감경구우세.