中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
2期
302-305
,共4页
王琨蒂%车宁%胡景伟%沈明
王琨蒂%車寧%鬍景偉%瀋明
왕곤체%차저%호경위%침명
苯丙酮尿症%脑损伤%脑电描记术
苯丙酮尿癥%腦損傷%腦電描記術
분병동뇨증%뇌손상%뇌전묘기술
目的 分析高苯丙氨酸血症(HPA)患者的脑电图(EEG)变化,了解EEG在HPA患者的应用价值和意义.方法 118例未治疗的HPA患者,男54例,女64例,年龄1个月至20岁.全部患者进行EEG检查,测量血苯丙氨酸(Phe)浓度.结果 (1)EEG正常(包括边缘状态)62例,异常56例,异常率47%.瘸样放电22例,表现为爆发性或弥漫性棘波、尖波、棘(尖)慢综合波,其中高峰节律紊乱2例.异常波发生部位集中在额叶和顶叶.(2)1岁以下患者组EEG异常率明显低于1岁以上组,有统计学差异(P<0.05),特别是3个月以下组异常率及中重度异常率明显低于3个月以上各年龄组(P<0.05).(3)血Phe浓度>1.2 mmol/L组EEG异常率和中重度异常率明显高于血Phe浓度0.36-1.2mmol/L组,均有统计学差异(P<0.05,P<0.01).(4)有抽搐发作组EEG异常率显著高于无发作组(P<0.01),痈样放电亦显著高于无发作组(P<0.01).结论 HPA患者以额、顶叶功能受损为著.年龄和血Phe浓度可影响脑损伤的程度,早期诊治和控制血浓度是HPA患者防治脑损伤的关键.EEG是反映脑功能的敏感指标,但一次检查并不能完全反映患者的实际情况,动态监测更有意义.
目的 分析高苯丙氨痠血癥(HPA)患者的腦電圖(EEG)變化,瞭解EEG在HPA患者的應用價值和意義.方法 118例未治療的HPA患者,男54例,女64例,年齡1箇月至20歲.全部患者進行EEG檢查,測量血苯丙氨痠(Phe)濃度.結果 (1)EEG正常(包括邊緣狀態)62例,異常56例,異常率47%.瘸樣放電22例,錶現為爆髮性或瀰漫性棘波、尖波、棘(尖)慢綜閤波,其中高峰節律紊亂2例.異常波髮生部位集中在額葉和頂葉.(2)1歲以下患者組EEG異常率明顯低于1歲以上組,有統計學差異(P<0.05),特彆是3箇月以下組異常率及中重度異常率明顯低于3箇月以上各年齡組(P<0.05).(3)血Phe濃度>1.2 mmol/L組EEG異常率和中重度異常率明顯高于血Phe濃度0.36-1.2mmol/L組,均有統計學差異(P<0.05,P<0.01).(4)有抽搐髮作組EEG異常率顯著高于無髮作組(P<0.01),癰樣放電亦顯著高于無髮作組(P<0.01).結論 HPA患者以額、頂葉功能受損為著.年齡和血Phe濃度可影響腦損傷的程度,早期診治和控製血濃度是HPA患者防治腦損傷的關鍵.EEG是反映腦功能的敏感指標,但一次檢查併不能完全反映患者的實際情況,動態鑑測更有意義.
목적 분석고분병안산혈증(HPA)환자적뇌전도(EEG)변화,료해EEG재HPA환자적응용개치화의의.방법 118례미치료적HPA환자,남54례,녀64례,년령1개월지20세.전부환자진행EEG검사,측량혈분병안산(Phe)농도.결과 (1)EEG정상(포괄변연상태)62례,이상56례,이상솔47%.가양방전22례,표현위폭발성혹미만성극파、첨파、극(첨)만종합파,기중고봉절률문란2례.이상파발생부위집중재액협화정협.(2)1세이하환자조EEG이상솔명현저우1세이상조,유통계학차이(P<0.05),특별시3개월이하조이상솔급중중도이상솔명현저우3개월이상각년령조(P<0.05).(3)혈Phe농도>1.2 mmol/L조EEG이상솔화중중도이상솔명현고우혈Phe농도0.36-1.2mmol/L조,균유통계학차이(P<0.05,P<0.01).(4)유추휵발작조EEG이상솔현저고우무발작조(P<0.01),옹양방전역현저고우무발작조(P<0.01).결론 HPA환자이액、정협공능수손위저.년령화혈Phe농도가영향뇌손상적정도,조기진치화공제혈농도시HPA환자방치뇌손상적관건.EEG시반영뇌공능적민감지표,단일차검사병불능완전반영환자적실제정황,동태감측경유의의.