中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
2期
288-293
,共6页
刘卓%孙莉%黄曦妍%曹辰杰%余舒扬%左丽君%杨雅琴%朴英善%张巍
劉卓%孫莉%黃晞妍%曹辰傑%餘舒颺%左麗君%楊雅琴%樸英善%張巍
류탁%손리%황희연%조신걸%여서양%좌려군%양아금%박영선%장외
帕金森病%焦虑%运动症状%非运动症状
帕金森病%焦慮%運動癥狀%非運動癥狀
파금삼병%초필%운동증상%비운동증상
目的 探讨帕金森病(PD)患者伴发焦虑与运动症状及非运动症状(NMS)的关系.方法 对124例PD患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评测,分为焦虑组和非焦虑组,并完成相关运动症状及NMS量表评测.结果 (1)124例PD患者焦虑发生率为33.87%,焦虑和抑郁共病率为31.45%;(2)两组患者运动症状及运动并发症相关量表评测结果分别为:Hoehn-Yahr分期:2.48.±0.80 vs.2.04±0.78;UPDRS-Ⅲ (运动):30.68 ±9.91 vs 24.70±12.25;"开-关"现象发生率:35.71%vs.17.07%,两组间具有统计学差异(P<O.05);两组患者异动症发生率及剂末现象的发生率分别为:14.29%vs 7.32%、45.24%vs.30.49%,两组间无统计学差异(P>O.05);(3)焦虑组患者出现NMS个数为(14.57±3.83)个,非焦虑组患者为(1 0.03.±5.25)个,两组间均有统计学差异(P<0.05);(4)焦虑组抑郁、性生活障碍、不宁腿综合征、淡漠、白天思睡、入睡困难、眩晕、疼痛、噩梦以及体位性头晕等NMS发生率高于非焦虑组,两组均有统计学差异(P<0.05);(5)焦虑组和非焦虑组患者NMS相关量表评测结果分别为:UPDRS-I(精神、行为和情绪):4.74±1.93vs.2.93±1.84;HAMD:19.41±6.97 vs.9.82±5.83:PSQI:19.48±6.36 vs.12.37±6.47;ESS:6.69±5.62 vs.3.56±3.34;SCOPA-AUT:43.48±7.75 vs 36.76±7.33;RLSRS:21.77±6.51 vs.17.29±7.27,两组间具有统计学差异(P<O.05),两组患者的MMSE、MoCA及FS-14评分分别为:26.12±4.37 vs.27.16±3.28、21.05±6.38 vs 22.71±4.67及10.71±2.69 vs.9.42±3.26,均无统计学差异(P>0.05);(6)焦虑组和非焦虑组患者UPDRS-Ⅱ(日常生活活动)以及PDQL评分结果分别为:15.29±5.85 vs.12.22±5.39、128.62±20.51 vs.149.30±20.13,具有统计学差异(P<0.05).结论 焦虑是PD常见的NMS之一,与运动障碍的程度以及运动并发症相关;PD伴发焦虑患者NMS的发生率高,个数多,精神、行为、情绪、睡眠、自主神经障碍突出,严重影响患者的日常生活活动能力,使生活质量明显下降.
目的 探討帕金森病(PD)患者伴髮焦慮與運動癥狀及非運動癥狀(NMS)的關繫.方法 對124例PD患者應用漢密爾頓焦慮量錶(HAMA)進行評測,分為焦慮組和非焦慮組,併完成相關運動癥狀及NMS量錶評測.結果 (1)124例PD患者焦慮髮生率為33.87%,焦慮和抑鬱共病率為31.45%;(2)兩組患者運動癥狀及運動併髮癥相關量錶評測結果分彆為:Hoehn-Yahr分期:2.48.±0.80 vs.2.04±0.78;UPDRS-Ⅲ (運動):30.68 ±9.91 vs 24.70±12.25;"開-關"現象髮生率:35.71%vs.17.07%,兩組間具有統計學差異(P<O.05);兩組患者異動癥髮生率及劑末現象的髮生率分彆為:14.29%vs 7.32%、45.24%vs.30.49%,兩組間無統計學差異(P>O.05);(3)焦慮組患者齣現NMS箇數為(14.57±3.83)箇,非焦慮組患者為(1 0.03.±5.25)箇,兩組間均有統計學差異(P<0.05);(4)焦慮組抑鬱、性生活障礙、不寧腿綜閤徵、淡漠、白天思睡、入睡睏難、眩暈、疼痛、噩夢以及體位性頭暈等NMS髮生率高于非焦慮組,兩組均有統計學差異(P<0.05);(5)焦慮組和非焦慮組患者NMS相關量錶評測結果分彆為:UPDRS-I(精神、行為和情緒):4.74±1.93vs.2.93±1.84;HAMD:19.41±6.97 vs.9.82±5.83:PSQI:19.48±6.36 vs.12.37±6.47;ESS:6.69±5.62 vs.3.56±3.34;SCOPA-AUT:43.48±7.75 vs 36.76±7.33;RLSRS:21.77±6.51 vs.17.29±7.27,兩組間具有統計學差異(P<O.05),兩組患者的MMSE、MoCA及FS-14評分分彆為:26.12±4.37 vs.27.16±3.28、21.05±6.38 vs 22.71±4.67及10.71±2.69 vs.9.42±3.26,均無統計學差異(P>0.05);(6)焦慮組和非焦慮組患者UPDRS-Ⅱ(日常生活活動)以及PDQL評分結果分彆為:15.29±5.85 vs.12.22±5.39、128.62±20.51 vs.149.30±20.13,具有統計學差異(P<0.05).結論 焦慮是PD常見的NMS之一,與運動障礙的程度以及運動併髮癥相關;PD伴髮焦慮患者NMS的髮生率高,箇數多,精神、行為、情緒、睡眠、自主神經障礙突齣,嚴重影響患者的日常生活活動能力,使生活質量明顯下降.
목적 탐토파금삼병(PD)환자반발초필여운동증상급비운동증상(NMS)적관계.방법 대124례PD환자응용한밀이돈초필량표(HAMA)진행평측,분위초필조화비초필조,병완성상관운동증상급NMS량표평측.결과 (1)124례PD환자초필발생솔위33.87%,초필화억욱공병솔위31.45%;(2)량조환자운동증상급운동병발증상관량표평측결과분별위:Hoehn-Yahr분기:2.48.±0.80 vs.2.04±0.78;UPDRS-Ⅲ (운동):30.68 ±9.91 vs 24.70±12.25;"개-관"현상발생솔:35.71%vs.17.07%,량조간구유통계학차이(P<O.05);량조환자이동증발생솔급제말현상적발생솔분별위:14.29%vs 7.32%、45.24%vs.30.49%,량조간무통계학차이(P>O.05);(3)초필조환자출현NMS개수위(14.57±3.83)개,비초필조환자위(1 0.03.±5.25)개,량조간균유통계학차이(P<0.05);(4)초필조억욱、성생활장애、불저퇴종합정、담막、백천사수、입수곤난、현훈、동통、악몽이급체위성두훈등NMS발생솔고우비초필조,량조균유통계학차이(P<0.05);(5)초필조화비초필조환자NMS상관량표평측결과분별위:UPDRS-I(정신、행위화정서):4.74±1.93vs.2.93±1.84;HAMD:19.41±6.97 vs.9.82±5.83:PSQI:19.48±6.36 vs.12.37±6.47;ESS:6.69±5.62 vs.3.56±3.34;SCOPA-AUT:43.48±7.75 vs 36.76±7.33;RLSRS:21.77±6.51 vs.17.29±7.27,량조간구유통계학차이(P<O.05),량조환자적MMSE、MoCA급FS-14평분분별위:26.12±4.37 vs.27.16±3.28、21.05±6.38 vs 22.71±4.67급10.71±2.69 vs.9.42±3.26,균무통계학차이(P>0.05);(6)초필조화비초필조환자UPDRS-Ⅱ(일상생활활동)이급PDQL평분결과분별위:15.29±5.85 vs.12.22±5.39、128.62±20.51 vs.149.30±20.13,구유통계학차이(P<0.05).결론 초필시PD상견적NMS지일,여운동장애적정도이급운동병발증상관;PD반발초필환자NMS적발생솔고,개수다,정신、행위、정서、수면、자주신경장애돌출,엄중영향환자적일상생활활동능력,사생활질량명현하강.