中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2012年
3期
24-26
,共3页
病案%内涵质量%质控管理
病案%內涵質量%質控管理
병안%내함질량%질공관리
目的 通过病案评比结果的分析,探讨提高病案内涵质量的对策.方法 随机抽取8月份的出院病案77份,按本院终末质控评分标准评比并对问题做归类总结.结果 甲级病案65份,占84.4%;乙级病案12份,占15.6%;丙级病案0份.病案缺陷322条,其中病案内容缺陷272条,占84.4%;时限缺陷36条,占11.3%;首页及其他14条,占4.3%.结论 我院病案书写缺陷以内容缺陷为主,病案内容书写的水平反映出病案内涵质量.病案内涵质量是医疗质量管理的关键,如何提高病案书写内涵质量值得探讨.
目的 通過病案評比結果的分析,探討提高病案內涵質量的對策.方法 隨機抽取8月份的齣院病案77份,按本院終末質控評分標準評比併對問題做歸類總結.結果 甲級病案65份,佔84.4%;乙級病案12份,佔15.6%;丙級病案0份.病案缺陷322條,其中病案內容缺陷272條,佔84.4%;時限缺陷36條,佔11.3%;首頁及其他14條,佔4.3%.結論 我院病案書寫缺陷以內容缺陷為主,病案內容書寫的水平反映齣病案內涵質量.病案內涵質量是醫療質量管理的關鍵,如何提高病案書寫內涵質量值得探討.
목적 통과병안평비결과적분석,탐토제고병안내함질량적대책.방법 수궤추취8월빈적출원병안77빈,안본원종말질공평분표준평비병대문제주귀류총결.결과 갑급병안65빈,점84.4%;을급병안12빈,점15.6%;병급병안0빈.병안결함322조,기중병안내용결함272조,점84.4%;시한결함36조,점11.3%;수혈급기타14조,점4.3%.결론 아원병안서사결함이내용결함위주,병안내용서사적수평반영출병안내함질량.병안내함질량시의료질량관리적관건,여하제고병안서사내함질량치득탐토.
