老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2013年
5期
288-291,315
,共5页
夏苏云%陈湧鸣%夏强%张建军%王祥瑞
夏囌雲%陳湧鳴%夏彊%張建軍%王祥瑞
하소운%진용명%하강%장건군%왕상서
老年肝移植%急性肺损伤%危险因素%相关与回归分析
老年肝移植%急性肺損傷%危險因素%相關與迴歸分析
노년간이식%급성폐손상%위험인소%상관여회귀분석
Elderly liver transplantation%Acute lung injury%Risk factors%Correlation and regression analysis
目的 分析比较中青年及老年肝移植患者术后早期(术后14d内)急性肺损伤(ALI)的发生情况及肺损伤的相关术中危险因素. 方法 采用回顾性调查的方法,分析比较中青年肝移植组(n=20)和老年肝移植(n=20)围术期的临床资料及术后早期肺损伤的发生情况,同时进行秩相关分析,此外,将所有患者分为ALI组和非ALI组,比较两组的手术时间、无肝期时间、输红细胞量、输血浆量、输晶体量、输胶体量、出血量、输白蛋白量、每分钟没公斤体重出入量、术后重症监护室(ICu)时间、总带管时间、再插管率、住院时间,并进一步多元逐步Logistic回归分析确定术后早期发生ALI的独立危险因素.结果 中青年组患者中有8例在术后早期发生ALI,老年组有12例.秩相关分析得出无肝期时间、术中输注的晶体量、胶体量、输血量、每分钟每公斤体重出入量及术后ICU时间均与ALI发生相关.Logistic回归分析筛选出术中输注红细胞(OR=2.34,95％ CI 1.958～2.664)、无肝期时间(OR=1.36,95％CI1.103 ～1.610)为原位肝移植术后发生ALI的独立危险因素. 结论 老年肝移植术后早期发生ALI 与术中输注红细胞、无肝期时间关系密切.
目的 分析比較中青年及老年肝移植患者術後早期(術後14d內)急性肺損傷(ALI)的髮生情況及肺損傷的相關術中危險因素. 方法 採用迴顧性調查的方法,分析比較中青年肝移植組(n=20)和老年肝移植(n=20)圍術期的臨床資料及術後早期肺損傷的髮生情況,同時進行秩相關分析,此外,將所有患者分為ALI組和非ALI組,比較兩組的手術時間、無肝期時間、輸紅細胞量、輸血漿量、輸晶體量、輸膠體量、齣血量、輸白蛋白量、每分鐘沒公斤體重齣入量、術後重癥鑑護室(ICu)時間、總帶管時間、再插管率、住院時間,併進一步多元逐步Logistic迴歸分析確定術後早期髮生ALI的獨立危險因素.結果 中青年組患者中有8例在術後早期髮生ALI,老年組有12例.秩相關分析得齣無肝期時間、術中輸註的晶體量、膠體量、輸血量、每分鐘每公斤體重齣入量及術後ICU時間均與ALI髮生相關.Logistic迴歸分析篩選齣術中輸註紅細胞(OR=2.34,95％ CI 1.958～2.664)、無肝期時間(OR=1.36,95％CI1.103 ～1.610)為原位肝移植術後髮生ALI的獨立危險因素. 結論 老年肝移植術後早期髮生ALI 與術中輸註紅細胞、無肝期時間關繫密切.
목적 분석비교중청년급노년간이식환자술후조기(술후14d내)급성폐손상(ALI)적발생정황급폐손상적상관술중위험인소. 방법 채용회고성조사적방법,분석비교중청년간이식조(n=20)화노년간이식(n=20)위술기적림상자료급술후조기폐손상적발생정황,동시진행질상관분석,차외,장소유환자분위ALI조화비ALI조,비교량조적수술시간、무간기시간、수홍세포량、수혈장량、수정체량、수효체량、출혈량、수백단백량、매분종몰공근체중출입량、술후중증감호실(ICu)시간、총대관시간、재삽관솔、주원시간,병진일보다원축보Logistic회귀분석학정술후조기발생ALI적독립위험인소.결과 중청년조환자중유8례재술후조기발생ALI,노년조유12례.질상관분석득출무간기시간、술중수주적정체량、효체량、수혈량、매분종매공근체중출입량급술후ICU시간균여ALI발생상관.Logistic회귀분석사선출술중수주홍세포(OR=2.34,95％ CI 1.958～2.664)、무간기시간(OR=1.36,95％CI1.103 ～1.610)위원위간이식술후발생ALI적독립위험인소. 결론 노년간이식술후조기발생ALI 여술중수주홍세포、무간기시간관계밀절.
