医学研究生学报
醫學研究生學報
의학연구생학보
JOURNAL OF MEDICAL POSTGRADUATE
2013年
9期
956-958
,共3页
中心静脉置管输液%骨髓腔内输液%急救
中心靜脈置管輸液%骨髓腔內輸液%急救
중심정맥치관수액%골수강내수액%급구
目的 对于外周静脉穿刺失败的急救患者,使用骨髓腔内(intraosseous,IO)输液可能更安全,至少可以在患者循环血压稳定前作为一种过渡性的快速可靠的输液措施.文中拟通过与中心静脉置管(central venous catheterization,CVC)输液对比分析,探讨IO输液作为一种替代输液途径在外周静脉穿刺失败的成人急救中的应用价值.方法 成人急救患者,外周静脉穿刺失败2次或时间超过1.5min,即进行IO和CVC输液,对比分析两者一次成功率、穿刺时间、观察IO输液的速度以及并发症的发生率.结果 36例患者中,8例在院外或转运途中未进行CVC穿刺,只进行IO输液,一次成功率100%,平均穿刺时间2.2min;其余28例在急救室中同时进行IO和CVC穿刺,IO输液一次成功率是96.4%(27/28),平均穿刺时间1.9min,CVC输液一次成功率为71.4%(20/28),平均穿刺时间8.6min.IO最大输液速度因人而异,波动在6～20ml/min,加压后可达50～125ml/min.所有病例均未发现IO输液相关并发症.结论 IO输液具有环境适应性强、操作简单、成功率高、安全可靠的特点,在外周静脉穿刺失败的成人急救中是有效的,可作为首选的替代输液途径.
目的 對于外週靜脈穿刺失敗的急救患者,使用骨髓腔內(intraosseous,IO)輸液可能更安全,至少可以在患者循環血壓穩定前作為一種過渡性的快速可靠的輸液措施.文中擬通過與中心靜脈置管(central venous catheterization,CVC)輸液對比分析,探討IO輸液作為一種替代輸液途徑在外週靜脈穿刺失敗的成人急救中的應用價值.方法 成人急救患者,外週靜脈穿刺失敗2次或時間超過1.5min,即進行IO和CVC輸液,對比分析兩者一次成功率、穿刺時間、觀察IO輸液的速度以及併髮癥的髮生率.結果 36例患者中,8例在院外或轉運途中未進行CVC穿刺,隻進行IO輸液,一次成功率100%,平均穿刺時間2.2min;其餘28例在急救室中同時進行IO和CVC穿刺,IO輸液一次成功率是96.4%(27/28),平均穿刺時間1.9min,CVC輸液一次成功率為71.4%(20/28),平均穿刺時間8.6min.IO最大輸液速度因人而異,波動在6～20ml/min,加壓後可達50～125ml/min.所有病例均未髮現IO輸液相關併髮癥.結論 IO輸液具有環境適應性彊、操作簡單、成功率高、安全可靠的特點,在外週靜脈穿刺失敗的成人急救中是有效的,可作為首選的替代輸液途徑.
목적 대우외주정맥천자실패적급구환자,사용골수강내(intraosseous,IO)수액가능경안전,지소가이재환자순배혈압은정전작위일충과도성적쾌속가고적수액조시.문중의통과여중심정맥치관(central venous catheterization,CVC)수액대비분석,탐토IO수액작위일충체대수액도경재외주정맥천자실패적성인급구중적응용개치.방법 성인급구환자,외주정맥천자실패2차혹시간초과1.5min,즉진행IO화CVC수액,대비분석량자일차성공솔、천자시간、관찰IO수액적속도이급병발증적발생솔.결과 36례환자중,8례재원외혹전운도중미진행CVC천자,지진행IO수액,일차성공솔100%,평균천자시간2.2min;기여28례재급구실중동시진행IO화CVC천자,IO수액일차성공솔시96.4%(27/28),평균천자시간1.9min,CVC수액일차성공솔위71.4%(20/28),평균천자시간8.6min.IO최대수액속도인인이이,파동재6～20ml/min,가압후가체50～125ml/min.소유병례균미발현IO수액상관병발증.결론 IO수액구유배경괄응성강、조작간단、성공솔고、안전가고적특점,재외주정맥천자실패적성인급구중시유효적,가작위수선적체대수액도경.
