武警医学
武警醫學
무경의학
MEDICAL JOURNAL OF THE CHINESE PEOPLE'S ARMED POLICE FORCES
2013年
9期
804-806
,共3页
张希国%刘小丰%苏嘉%张永
張希國%劉小豐%囌嘉%張永
장희국%류소봉%소가%장영
创伤%失血性休克%院前液体复苏
創傷%失血性休剋%院前液體複囌
창상%실혈성휴극%원전액체복소
目的 评估院前不同液体复苏方法对严重闭合性创伤失血性休克患者的影响.方法 76例符合诊断标准的严重闭合性创伤失血性休克的患者,随机分为两组,限制液体复苏组和常规液体复苏组,各38例.比较两组入院前后一般临床特征及治疗情况、住院期间器官衰竭、感染发生率和病死率.结果 院前两组比较,限制液体复苏组输液量较常规液体复苏组显著降低[(789.6±109.4)ml vs (2381.9±403.5) ml,P＜0.01],院前复苏时间明显缩短[(59.3±15.5)min vs (80.1±17.4)min,P＜0.01];院内实验室检查及治疗情况,限制液体复苏组血红蛋白(Hb)升高[(101.0±12.9) g/L vs (92.1±11.8)g/L,P＜0.01],凝血功能好转[(78.8±8.2)% vs(63.1±12.6)%,P＜0.01],输入血制品减少[浓缩红细胞:(6.4±2.1)U vs (7.5±4.6)U,P＜0.01;冷冻血浆(5.1±3.0)U vs(6.4±2.0)U,P＜0.01];住院期间限制液体复苏组器官衰竭发生率(21.0 % vs 39.4%,P＜0.01)和感染发生率(13.1% vs 26.5%,P＜0.01)等并发症降低.结论 院前维持适量的液体复苏可在一定程度上改善休克期机体的氧供和凝血功能状态,并降低创伤后期器官衰竭和感染发生率.
目的 評估院前不同液體複囌方法對嚴重閉閤性創傷失血性休剋患者的影響.方法 76例符閤診斷標準的嚴重閉閤性創傷失血性休剋的患者,隨機分為兩組,限製液體複囌組和常規液體複囌組,各38例.比較兩組入院前後一般臨床特徵及治療情況、住院期間器官衰竭、感染髮生率和病死率.結果 院前兩組比較,限製液體複囌組輸液量較常規液體複囌組顯著降低[(789.6±109.4)ml vs (2381.9±403.5) ml,P＜0.01],院前複囌時間明顯縮短[(59.3±15.5)min vs (80.1±17.4)min,P＜0.01];院內實驗室檢查及治療情況,限製液體複囌組血紅蛋白(Hb)升高[(101.0±12.9) g/L vs (92.1±11.8)g/L,P＜0.01],凝血功能好轉[(78.8±8.2)% vs(63.1±12.6)%,P＜0.01],輸入血製品減少[濃縮紅細胞:(6.4±2.1)U vs (7.5±4.6)U,P＜0.01;冷凍血漿(5.1±3.0)U vs(6.4±2.0)U,P＜0.01];住院期間限製液體複囌組器官衰竭髮生率(21.0 % vs 39.4%,P＜0.01)和感染髮生率(13.1% vs 26.5%,P＜0.01)等併髮癥降低.結論 院前維持適量的液體複囌可在一定程度上改善休剋期機體的氧供和凝血功能狀態,併降低創傷後期器官衰竭和感染髮生率.
목적 평고원전불동액체복소방법대엄중폐합성창상실혈성휴극환자적영향.방법 76례부합진단표준적엄중폐합성창상실혈성휴극적환자,수궤분위량조,한제액체복소조화상규액체복소조,각38례.비교량조입원전후일반림상특정급치료정황、주원기간기관쇠갈、감염발생솔화병사솔.결과 원전량조비교,한제액체복소조수액량교상규액체복소조현저강저[(789.6±109.4)ml vs (2381.9±403.5) ml,P＜0.01],원전복소시간명현축단[(59.3±15.5)min vs (80.1±17.4)min,P＜0.01];원내실험실검사급치료정황,한제액체복소조혈홍단백(Hb)승고[(101.0±12.9) g/L vs (92.1±11.8)g/L,P＜0.01],응혈공능호전[(78.8±8.2)% vs(63.1±12.6)%,P＜0.01],수입혈제품감소[농축홍세포:(6.4±2.1)U vs (7.5±4.6)U,P＜0.01;냉동혈장(5.1±3.0)U vs(6.4±2.0)U,P＜0.01];주원기간한제액체복소조기관쇠갈발생솔(21.0 % vs 39.4%,P＜0.01)화감염발생솔(13.1% vs 26.5%,P＜0.01)등병발증강저.결론 원전유지괄량적액체복소가재일정정도상개선휴극기궤체적양공화응혈공능상태,병강저창상후기기관쇠갈화감염발생솔.
