传染病信息
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전염병신식
INFECTIOUS DISEASE INFORMATION
2012年
5期
308-312
,共5页
癌,肝细胞%化学栓塞,治疗性%分子靶向治疗
癌,肝細胞%化學栓塞,治療性%分子靶嚮治療
암,간세포%화학전새,치료성%분자파향치료
原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病率逐年上升,对于不适于肝移植或手术切除的肝内病灶,肝动脉化疗栓塞(transarterial embolization,TACE)是最主要的治疗方法.随机试验已证实该疗法能为HCC患者带来临床获益.荟萃分析显示,与保守治疗相比,TACE可改善HCC患者的临床结局.然而,TACE治疗后,血管内皮生长因子水平的上升会增大疾病进展的几率.分子靶向药物索拉非尼(sorafenib)的引入改变了HCC治疗的现状,其可以阻断多种细胞表面及细胞内与增殖和血管生成相关的受体.已有2项国际研究(SHARP和Asia-Pacific)证实,索拉非尼可有效延长晚期HCC患者的疾病进展时间和生存时间.TACE联合索拉非尼通过阻断TACE术后血管生成信号的激活,有望改善治疗结局.已有许多临床研究探索二者联合在HCC治疗中的应用.初步资料显示,联合疗法安全可行.尽管如此,目前尚不推荐在临床研究的环境之外采取联合治疗.随着临床研究的深入,相关资料将进一步指导临床.
原髮性肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的髮病率逐年上升,對于不適于肝移植或手術切除的肝內病竈,肝動脈化療栓塞(transarterial embolization,TACE)是最主要的治療方法.隨機試驗已證實該療法能為HCC患者帶來臨床穫益.薈萃分析顯示,與保守治療相比,TACE可改善HCC患者的臨床結跼.然而,TACE治療後,血管內皮生長因子水平的上升會增大疾病進展的幾率.分子靶嚮藥物索拉非尼(sorafenib)的引入改變瞭HCC治療的現狀,其可以阻斷多種細胞錶麵及細胞內與增殖和血管生成相關的受體.已有2項國際研究(SHARP和Asia-Pacific)證實,索拉非尼可有效延長晚期HCC患者的疾病進展時間和生存時間.TACE聯閤索拉非尼通過阻斷TACE術後血管生成信號的激活,有望改善治療結跼.已有許多臨床研究探索二者聯閤在HCC治療中的應用.初步資料顯示,聯閤療法安全可行.儘管如此,目前尚不推薦在臨床研究的環境之外採取聯閤治療.隨著臨床研究的深入,相關資料將進一步指導臨床.
원발성간세포암(hepatocellular carcinoma,HCC)적발병솔축년상승,대우불괄우간이식혹수술절제적간내병조,간동맥화료전새(transarterial embolization,TACE)시최주요적치료방법.수궤시험이증실해요법능위HCC환자대래림상획익.회췌분석현시,여보수치료상비,TACE가개선HCC환자적림상결국.연이,TACE치료후,혈관내피생장인자수평적상승회증대질병진전적궤솔.분자파향약물색랍비니(sorafenib)적인입개변료HCC치료적현상,기가이조단다충세포표면급세포내여증식화혈관생성상관적수체.이유2항국제연구(SHARP화Asia-Pacific)증실,색랍비니가유효연장만기HCC환자적질병진전시간화생존시간.TACE연합색랍비니통과조단TACE술후혈관생성신호적격활,유망개선치료결국.이유허다림상연구탐색이자연합재HCC치료중적응용.초보자료현시,연합요법안전가행.진관여차,목전상불추천재림상연구적배경지외채취연합치료.수착림상연구적심입,상관자료장진일보지도림상.
