求医问药（学术版）
求醫問藥（學術版）
구의문약（학술판）
QIUYI WENYAO(XUESHUBAN)
2012年
9期
501-502
,共2页
自身免疫性肝炎%自身抗体%强的松
自身免疫性肝炎%自身抗體%彊的鬆
자신면역성간염%자신항체%강적송
目的 分析自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床特征及其对治疗的应答等情况,以指导对该病的诊断和治疗.方法 对42例AIH患者的一般资料、病程、临床表现、生物化学、免疫学及病理学等特征及其对治疗的应答情况进行回顾性研究.结果 本组患者中,女性35例,男性7例,确诊时的平均年龄为(43.6±17.2)岁,初诊至确诊的中位数时间为8个月(1周～5年).常见的临床症状包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区痛等,有5例患者(11.9％)无明显症状,7例患者(16.7％)合并干燥综合征和(或)类风湿关节炎等.患者的血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氧酸氨基转移酶水平明显升高,分别为(268.2±159.6)IU/L和(225.1±139.8)IU/L,总胆红素水平为(20.5±21.7)μmol/L,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶水平分别为(118.5±49.6)IU/L和(42.4±21.3)IU/L,免疫球蛋白G水平为(26.7±5.8)g/L,所有患者血清抗核抗体和(或)抗平滑肌抗体阳性,肝活检显示界面性肝炎.绝大多数患者对强的松(龙)或联合硫唑嘌呤治疗应答良好,1例患者死于肝衰竭.结论 AIH以自身抗体阳性、血清转氨酶和免疫球蛋白G水平升高、肝活检显示界面性肝炎为特征,绝大多数患者对强的松(龙)或联合硫唑嘌呤治疗应答良好.
目的 分析自身免疫性肝炎(AIH)患者的臨床特徵及其對治療的應答等情況,以指導對該病的診斷和治療.方法 對42例AIH患者的一般資料、病程、臨床錶現、生物化學、免疫學及病理學等特徵及其對治療的應答情況進行迴顧性研究.結果 本組患者中,女性35例,男性7例,確診時的平均年齡為(43.6±17.2)歲,初診至確診的中位數時間為8箇月(1週～5年).常見的臨床癥狀包括乏力、食欲減退、黃疸、肝區痛等,有5例患者(11.9％)無明顯癥狀,7例患者(16.7％)閤併榦燥綜閤徵和(或)類風濕關節炎等.患者的血清丙氨痠氨基轉移酶和門鼕氧痠氨基轉移酶水平明顯升高,分彆為(268.2±159.6)IU/L和(225.1±139.8)IU/L,總膽紅素水平為(20.5±21.7)μmol/L,堿性燐痠酶和γ-穀氨酰轉肽酶水平分彆為(118.5±49.6)IU/L和(42.4±21.3)IU/L,免疫毬蛋白G水平為(26.7±5.8)g/L,所有患者血清抗覈抗體和(或)抗平滑肌抗體暘性,肝活檢顯示界麵性肝炎.絕大多數患者對彊的鬆(龍)或聯閤硫唑嘌呤治療應答良好,1例患者死于肝衰竭.結論 AIH以自身抗體暘性、血清轉氨酶和免疫毬蛋白G水平升高、肝活檢顯示界麵性肝炎為特徵,絕大多數患者對彊的鬆(龍)或聯閤硫唑嘌呤治療應答良好.
목적 분석자신면역성간염(AIH)환자적림상특정급기대치료적응답등정황,이지도대해병적진단화치료.방법 대42례AIH환자적일반자료、병정、림상표현、생물화학、면역학급병이학등특정급기대치료적응답정황진행회고성연구.결과 본조환자중,녀성35례,남성7례,학진시적평균년령위(43.6±17.2)세,초진지학진적중위수시간위8개월(1주～5년).상견적림상증상포괄핍력、식욕감퇴、황달、간구통등,유5례환자(11.9％)무명현증상,7례환자(16.7％)합병간조종합정화(혹)류풍습관절염등.환자적혈청병안산안기전이매화문동양산안기전이매수평명현승고,분별위(268.2±159.6)IU/L화(225.1±139.8)IU/L,총담홍소수평위(20.5±21.7)μmol/L,감성린산매화γ-곡안선전태매수평분별위(118.5±49.6)IU/L화(42.4±21.3)IU/L,면역구단백G수평위(26.7±5.8)g/L,소유환자혈청항핵항체화(혹)항평활기항체양성,간활검현시계면성간염.절대다수환자대강적송(룡)혹연합류서표령치료응답량호,1례환자사우간쇠갈.결론 AIH이자신항체양성、혈청전안매화면역구단백G수평승고、간활검현시계면성간염위특정,절대다수환자대강적송(룡)혹연합류서표령치료응답량호.
