中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2012年
3期
56-57
,共2页
章来长%王鹏%刘冲%郑戈%尚永健%赵胤铭
章來長%王鵬%劉遲%鄭戈%尚永健%趙胤銘
장래장%왕붕%류충%정과%상영건%조윤명
胆囊切除术%老年人%免气腹腔镜%单孔双视
膽囊切除術%老年人%免氣腹腔鏡%單孔雙視
담낭절제술%노년인%면기복강경%단공쌍시
目的 探讨老年患者行单孔免气腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法 2010年10月至2012年3月,使用北京诺科氏微创研究所研制的单孔双视微创手术设备及数字腔镜系统,对65岁以上老年患者不同病因行单孔腹腔镜胆囊切除术41例,25例采用硬膜外麻醉,16例喉罩全身麻醉.于剑突右下方1.5 ～ 2.5 cm孔入腹,显露胆囊三角,分离、辨认胆囊壶腹、胆囊管、胆囊动脉及肝总管及胆总管,钛夹夹闭、切断胆囊管、胆囊动脉,分离胆囊床切除胆囊.操作质量管理检验流程合格后,缝合切口.结果 41例术中直视、腔镜视频显示手术过程清晰,术组成员配合满意,术程摄录效果满意.25例硬膜外麻醉患者未留置胃管、尿管.平均手术时间53 min,平均出血量30 ml,术后8～10h多数患者可下床活动,24 h可进流食.结论 单孔双视免气腹腔镜胆囊切除术创伤更小,无气腹,不须全身麻醉,手术程序新颖,操作简单、精准、安全而疗效可靠,更加适合患有多种内科疾病的老年患者,且学习曲线短,医疗费用低,是综合优势更为突出的微创外科技术.
目的 探討老年患者行單孔免氣腹腔鏡膽囊切除術的安全性和可行性.方法 2010年10月至2012年3月,使用北京諾科氏微創研究所研製的單孔雙視微創手術設備及數字腔鏡繫統,對65歲以上老年患者不同病因行單孔腹腔鏡膽囊切除術41例,25例採用硬膜外痳醉,16例喉罩全身痳醉.于劍突右下方1.5 ～ 2.5 cm孔入腹,顯露膽囊三角,分離、辨認膽囊壺腹、膽囊管、膽囊動脈及肝總管及膽總管,鈦夾夾閉、切斷膽囊管、膽囊動脈,分離膽囊床切除膽囊.操作質量管理檢驗流程閤格後,縫閤切口.結果 41例術中直視、腔鏡視頻顯示手術過程清晰,術組成員配閤滿意,術程攝錄效果滿意.25例硬膜外痳醉患者未留置胃管、尿管.平均手術時間53 min,平均齣血量30 ml,術後8～10h多數患者可下床活動,24 h可進流食.結論 單孔雙視免氣腹腔鏡膽囊切除術創傷更小,無氣腹,不鬚全身痳醉,手術程序新穎,操作簡單、精準、安全而療效可靠,更加適閤患有多種內科疾病的老年患者,且學習麯線短,醫療費用低,是綜閤優勢更為突齣的微創外科技術.
목적 탐토노년환자행단공면기복강경담낭절제술적안전성화가행성.방법 2010년10월지2012년3월,사용북경낙과씨미창연구소연제적단공쌍시미창수술설비급수자강경계통,대65세이상노년환자불동병인행단공복강경담낭절제술41례,25례채용경막외마취,16례후조전신마취.우검돌우하방1.5 ～ 2.5 cm공입복,현로담낭삼각,분리、변인담낭호복、담낭관、담낭동맥급간총관급담총관,태협협폐、절단담낭관、담낭동맥,분리담낭상절제담낭.조작질량관리검험류정합격후,봉합절구.결과 41례술중직시、강경시빈현시수술과정청석,술조성원배합만의,술정섭록효과만의.25례경막외마취환자미류치위관、뇨관.평균수술시간53 min,평균출혈량30 ml,술후8～10h다수환자가하상활동,24 h가진류식.결론 단공쌍시면기복강경담낭절제술창상경소,무기복,불수전신마취,수술정서신영,조작간단、정준、안전이료효가고,경가괄합환유다충내과질병적노년환자,차학습곡선단,의료비용저,시종합우세경위돌출적미창외과기술.
