中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2012年
3期
15-19
,共5页
沈柏用%叶靳华%邓侠兴%韩波%翁原驰%王伟珅%詹茜%李宏为%彭承宏
瀋柏用%葉靳華%鄧俠興%韓波%翁原馳%王偉珅%詹茜%李宏為%彭承宏
침백용%협근화%산협흥%한파%옹원치%왕위신%첨천%리굉위%팽승굉
机器人手术系统%胰肠吻合术%胰胃吻合术
機器人手術繫統%胰腸吻閤術%胰胃吻閤術
궤기인수술계통%이장문합술%이위문합술
Robotic-assisted surgical system%pancreaticogastrostomy%pancreaticojejunostomy
目的 总结分析机器人辅助胰腺切除术中胰肠吻合术与胰胃吻合术的临床特点与手术技巧,分析比较两种吻合方式的优劣.方法 回顾性分析2010年3月至2012年2月上海瑞金医院应用达芬奇机器人辅助手术系统行24例胰腺吻合术的临床资料.结果 24例胰腺吻合术均在达芬奇机器人辅助手术系统下完成,无中转开腹.其中男10例,女14例,平均年龄( 48.58±13.31)岁,术中切除肿瘤平均大小( 2.74±1.31)cm,胰管平均直径(3.58±1.69 )mm,胰腺吻合口平均完成时间( 57.71±13.10) min,其中行胰肠吻合术12例,胰胃吻合术12例,术后并发胰漏者9例(37.5％)、胰腺吻合口出血者2例(8.3％)、胃排空延迟者1例(4.2％),均经过保守治疗后康复.术后平均住院时间为( 23.88±8.02)d,胰腺吻合口旁引流管留置时间为(18.83±7.23)d,肛门排气恢复时间为( 2.38±1.24)d.进一步研究发现,与胰肠吻合术组比较,胰胃吻合术组吻合时间长、术后胰漏发生率较高(P＜0.05),但两组术后住院时间、吻合口引流时间、肛门排气时间差异无统计学意义.结论 在机器人辅助手术系统下完成胰胃吻合或胰肠吻合均是安全可行的,具体吻合方式的选择应综合考虑手术方式与外科医师的手术经验.
目的 總結分析機器人輔助胰腺切除術中胰腸吻閤術與胰胃吻閤術的臨床特點與手術技巧,分析比較兩種吻閤方式的優劣.方法 迴顧性分析2010年3月至2012年2月上海瑞金醫院應用達芬奇機器人輔助手術繫統行24例胰腺吻閤術的臨床資料.結果 24例胰腺吻閤術均在達芬奇機器人輔助手術繫統下完成,無中轉開腹.其中男10例,女14例,平均年齡( 48.58±13.31)歲,術中切除腫瘤平均大小( 2.74±1.31)cm,胰管平均直徑(3.58±1.69 )mm,胰腺吻閤口平均完成時間( 57.71±13.10) min,其中行胰腸吻閤術12例,胰胃吻閤術12例,術後併髮胰漏者9例(37.5％)、胰腺吻閤口齣血者2例(8.3％)、胃排空延遲者1例(4.2％),均經過保守治療後康複.術後平均住院時間為( 23.88±8.02)d,胰腺吻閤口徬引流管留置時間為(18.83±7.23)d,肛門排氣恢複時間為( 2.38±1.24)d.進一步研究髮現,與胰腸吻閤術組比較,胰胃吻閤術組吻閤時間長、術後胰漏髮生率較高(P＜0.05),但兩組術後住院時間、吻閤口引流時間、肛門排氣時間差異無統計學意義.結論 在機器人輔助手術繫統下完成胰胃吻閤或胰腸吻閤均是安全可行的,具體吻閤方式的選擇應綜閤攷慮手術方式與外科醫師的手術經驗.
목적 총결분석궤기인보조이선절제술중이장문합술여이위문합술적림상특점여수술기교,분석비교량충문합방식적우렬.방법 회고성분석2010년3월지2012년2월상해서금의원응용체분기궤기인보조수술계통행24례이선문합술적림상자료.결과 24례이선문합술균재체분기궤기인보조수술계통하완성,무중전개복.기중남10례,녀14례,평균년령( 48.58±13.31)세,술중절제종류평균대소( 2.74±1.31)cm,이관평균직경(3.58±1.69 )mm,이선문합구평균완성시간( 57.71±13.10) min,기중행이장문합술12례,이위문합술12례,술후병발이루자9례(37.5％)、이선문합구출혈자2례(8.3％)、위배공연지자1례(4.2％),균경과보수치료후강복.술후평균주원시간위( 23.88±8.02)d,이선문합구방인류관류치시간위(18.83±7.23)d,항문배기회복시간위( 2.38±1.24)d.진일보연구발현,여이장문합술조비교,이위문합술조문합시간장、술후이루발생솔교고(P＜0.05),단량조술후주원시간、문합구인류시간、항문배기시간차이무통계학의의.결론 재궤기인보조수술계통하완성이위문합혹이장문합균시안전가행적,구체문합방식적선택응종합고필수술방식여외과의사적수술경험.
