CAJ | 학술논문

目的:探讨斑点追踪显像技术(STI)定量评价缺血性心肌病(ICM)和扩张型心肌病(DCM)患者左心房功能,并作对比研究.方法:选择ICM患者32例、DCM患者36例和健康对照组31例,采用双平面法测量左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVp),并计算左心房总的射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF).运用STI测量左心房房间隔、侧壁、前壁、下壁和后壁的收缩期应变和应变率(Ss和SRs),舒张早期应变和应变率(Se和SRe),舒张晚期应变和应变率(Sa和SRa).计算出所有房壁的平均应变(mSs、mSe和mSa)及应变率(mSRs、mSRe和mSRa),并分析左心房射血分数与平均应变率之间的相关性.结果:(1)3组受检者在年龄、性别、心率、室间隔厚度(IVS)、E峰等指标差异无统计学意义.ICM组和DCM组A峰、左心室射血分数(LVEF)较对照组减小,左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、E/A等较对照组增大(P＜0.05),而ICM组和DCM组之间差异无统计学意义.(2)与对照组相比,ICM组和DCM组LAVmax、LAVmin增大,而LATEF、LAPEF和LAAEF则降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；与ICM组相比,DCM组LATEF、LAAEF更低(P＜0.05).(3)与对照组相比,ICM组和DCM组mSs、mSRs、mSe、mSRe、mSa和mSRa均降低(P＜0.05),且DCM组降低更显著(P＜0.05).(4) LATEF与mSRs呈较好的正相关(r=0.66,P＜0.05),LAPEF与| mSRe|具有较强的相关性(r=0.71,P＜0.01),LAAEF与|mSRa|相关性较好(r=0.69,P＜0.01).结论:ICM和DCM患者左心房动态储血功能和主动射血功能均降低,且DCM较ICM患者降低更明显.斑点追踪显像技术能较好地评价左心房功能.
목적:탐토반점추종현상기술(STI)정량평개결혈성심기병(ICM)화확장형심기병(DCM)환자좌심방공능,병작대비연구.방법:선택ICM환자32례、DCM환자36례화건강대조조31례,채용쌍평면법측량좌심방최대용적(LAVmax)、최소용적(LAVmin)、수축전용적(LAVp),병계산좌심방총적사혈분수(LATEF)、피동사혈분수(LAPEF)、주동사혈분수(LAAEF).운용STI측량좌심방방간격、측벽、전벽、하벽화후벽적수축기응변화응변솔(Ss화SRs),서장조기응변화응변솔(Se화SRe),서장만기응변화응변솔(Sa화SRa).계산출소유방벽적평균응변(mSs、mSe화mSa)급응변솔(mSRs、mSRe화mSRa),병분석좌심방사혈분수여평균응변솔지간적상관성.결과:(1)3조수검자재년령、성별、심솔、실간격후도(IVS)、E봉등지표차이무통계학의의.ICM조화DCM조A봉、좌심실사혈분수(LVEF)교대조조감소,좌심방전후경(LAD)、좌심실서장말기내경(LVEDD)、E/A등교대조조증대(P＜0.05),이ICM조화DCM조지간차이무통계학의의.(2)여대조조상비,ICM조화DCM조LAVmax、LAVmin증대,이LATEF、LAPEF화LAAEF칙강저,차이유통계학의의(P＜0.05)；여ICM조상비,DCM조LATEF、LAAEF경저(P＜0.05).(3)여대조조상비,ICM조화DCM조mSs、mSRs、mSe、mSRe、mSa화mSRa균강저(P＜0.05),차DCM조강저경현저(P＜0.05).(4) LATEF여mSRs정교호적정상관(r=0.66,P＜0.05),LAPEF여| mSRe|구유교강적상관성(r=0.71,P＜0.01),LAAEF여|mSRa|상관성교호(r=0.69,P＜0.01).결론:ICM화DCM환자좌심방동태저혈공능화주동사혈공능균강저,차DCM교ICM환자강저경명현.반점추종현상기술능교호지평개좌심방공능.