肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2012年
5期
408-412,434
,共6页
何群鹏%谢红浪%许书添%桂兰兰%柳晶%杨柳%胡伟新%刘志红
何群鵬%謝紅浪%許書添%桂蘭蘭%柳晶%楊柳%鬍偉新%劉誌紅
하군붕%사홍랑%허서첨%계란란%류정%양류%호위신%류지홍
重症肾脏疾病%肺部真菌感染%危险因素%临床特点
重癥腎髒疾病%肺部真菌感染%危險因素%臨床特點
중증신장질병%폐부진균감염%위험인소%림상특점
目的:分析并探讨重症肾脏疾病患者并发肺部真菌感染的临床特征及易感因素. 方法:回顾性分析25例并发肺部真菌感染的重症肾脏病患者的基本临床资料,所有患者均经病原学及影像学依据确诊肺部真菌感染,根据病原学及药敏结果给予抗真菌治疗. 结果:本组患者中男13例,女12例,平均52.1 ±16.5岁(21～76岁)；其中狼疮性肾炎6例,抗中性粒细胞胞质抗体相关性系统性血管炎5例,肾移植术后患者3例,原发性肾病综合征5例,慢性肾功能不全3例,糖尿病肾病、多发性骨髓瘤和流行性出血热各1例.最常见的感染病原是白色假丝酵母菌(13例,52％),其次是曲霉菌(8例,32％),另有热带假丝酵母菌2例(8％),光滑假丝酵母菌和新型隐球菌各1例(4％).19例(76％)患者在感染前使用免疫抑制治疗.易感因素包括高龄,应用免疫抑制剂,贫血,低蛋白血症,免疫功能异常及合并糖尿病等. 结论:重症肾脏疾病行免疫抑制治疗患者易并发肺部真菌感染,其中白色假丝酵母菌最常见,控制易感因素、早期诊断、及时治疗是预防及治疗真菌感染的有效途径.
目的:分析併探討重癥腎髒疾病患者併髮肺部真菌感染的臨床特徵及易感因素. 方法:迴顧性分析25例併髮肺部真菌感染的重癥腎髒病患者的基本臨床資料,所有患者均經病原學及影像學依據確診肺部真菌感染,根據病原學及藥敏結果給予抗真菌治療. 結果:本組患者中男13例,女12例,平均52.1 ±16.5歲(21～76歲)；其中狼瘡性腎炎6例,抗中性粒細胞胞質抗體相關性繫統性血管炎5例,腎移植術後患者3例,原髮性腎病綜閤徵5例,慢性腎功能不全3例,糖尿病腎病、多髮性骨髓瘤和流行性齣血熱各1例.最常見的感染病原是白色假絲酵母菌(13例,52％),其次是麯黴菌(8例,32％),另有熱帶假絲酵母菌2例(8％),光滑假絲酵母菌和新型隱毬菌各1例(4％).19例(76％)患者在感染前使用免疫抑製治療.易感因素包括高齡,應用免疫抑製劑,貧血,低蛋白血癥,免疫功能異常及閤併糖尿病等. 結論:重癥腎髒疾病行免疫抑製治療患者易併髮肺部真菌感染,其中白色假絲酵母菌最常見,控製易感因素、早期診斷、及時治療是預防及治療真菌感染的有效途徑.
목적:분석병탐토중증신장질병환자병발폐부진균감염적림상특정급역감인소. 방법:회고성분석25례병발폐부진균감염적중증신장병환자적기본림상자료,소유환자균경병원학급영상학의거학진폐부진균감염,근거병원학급약민결과급여항진균치료. 결과:본조환자중남13례,녀12례,평균52.1 ±16.5세(21～76세)；기중랑창성신염6례,항중성립세포포질항체상관성계통성혈관염5례,신이식술후환자3례,원발성신병종합정5례,만성신공능불전3례,당뇨병신병、다발성골수류화류행성출혈열각1례.최상견적감염병원시백색가사효모균(13례,52％),기차시곡매균(8례,32％),령유열대가사효모균2례(8％),광활가사효모균화신형은구균각1례(4％).19례(76％)환자재감염전사용면역억제치료.역감인소포괄고령,응용면역억제제,빈혈,저단백혈증,면역공능이상급합병당뇨병등. 결론:중증신장질병행면역억제치료환자역병발폐부진균감염,기중백색가사효모균최상견,공제역감인소、조기진단、급시치료시예방급치료진균감염적유효도경.
