实用老年医学
實用老年醫學
실용노년의학
PRACTICAL GERIATRICS
2012年
5期
404-406,409
,共4页
黄海%史冬梅%于晓峰%赵尚敏%陈洁
黃海%史鼕梅%于曉峰%趙尚敏%陳潔
황해%사동매%우효봉%조상민%진길
老年人%萎缩性胃炎%肠化生%上皮内瘤变%胃癌
老年人%萎縮性胃炎%腸化生%上皮內瘤變%胃癌
노년인%위축성위염%장화생%상피내류변%위암
目的 研究老年人胃癌癌前变化的胃癌发病率,确定老年人发生胃癌的危险因素. 方法 完成随访的287例对象入选时平均年龄(79.44±11.69)岁,其中男204例,女83例.在1980年1月至2009年6月期间胃镜病理诊断为胃癌癌前变化,每隔1～3年随访胃镜及活检.对发生胃癌的危险因素进行logistic回归分析,计算OR值及其95％可信区间. 结果 入选对象胃镜病理诊断萎缩性胃炎177例,肠化生75例(其中Ⅰ型36例,Ⅱ型20例,Ⅲ型19例),低级别上皮内瘤变35例.随访共发现胃癌21例,胃癌发生率为7.32％,年平均发生率0.75％.其中继发于萎缩性胃炎4例,胃癌发生率为2.26％,年平均发生率0.23％；Ⅰ型肠化生1例,胃癌发生率为2.78％,年平均发生率0.29％；Ⅱ型肠化生1例,胃癌发生率为5.00％,年平均发生率0.51％;Ⅲ型肠化生6例,胃癌发生率为31.58％,年平均发生率3.25％；低级别上皮内瘤变9例,胃癌发生率为25.71％,年平均发生率2.65％.有吸烟史、低级别上皮内瘤变和Ⅲ型肠化生分别是胃癌发生的危险因素. 结论 老年人胃癌癌前变化的胃癌年平均发生率为0.75％,吸烟、低级别上皮内瘤变和Ⅲ型肠化生是老年人发生胃癌的危险因素.应加强对老年人胃癌癌前变化的胃镜监测.
目的 研究老年人胃癌癌前變化的胃癌髮病率,確定老年人髮生胃癌的危險因素. 方法 完成隨訪的287例對象入選時平均年齡(79.44±11.69)歲,其中男204例,女83例.在1980年1月至2009年6月期間胃鏡病理診斷為胃癌癌前變化,每隔1～3年隨訪胃鏡及活檢.對髮生胃癌的危險因素進行logistic迴歸分析,計算OR值及其95％可信區間. 結果 入選對象胃鏡病理診斷萎縮性胃炎177例,腸化生75例(其中Ⅰ型36例,Ⅱ型20例,Ⅲ型19例),低級彆上皮內瘤變35例.隨訪共髮現胃癌21例,胃癌髮生率為7.32％,年平均髮生率0.75％.其中繼髮于萎縮性胃炎4例,胃癌髮生率為2.26％,年平均髮生率0.23％；Ⅰ型腸化生1例,胃癌髮生率為2.78％,年平均髮生率0.29％；Ⅱ型腸化生1例,胃癌髮生率為5.00％,年平均髮生率0.51％;Ⅲ型腸化生6例,胃癌髮生率為31.58％,年平均髮生率3.25％；低級彆上皮內瘤變9例,胃癌髮生率為25.71％,年平均髮生率2.65％.有吸煙史、低級彆上皮內瘤變和Ⅲ型腸化生分彆是胃癌髮生的危險因素. 結論 老年人胃癌癌前變化的胃癌年平均髮生率為0.75％,吸煙、低級彆上皮內瘤變和Ⅲ型腸化生是老年人髮生胃癌的危險因素.應加彊對老年人胃癌癌前變化的胃鏡鑑測.
목적 연구노년인위암암전변화적위암발병솔,학정노년인발생위암적위험인소. 방법 완성수방적287례대상입선시평균년령(79.44±11.69)세,기중남204례,녀83례.재1980년1월지2009년6월기간위경병리진단위위암암전변화,매격1～3년수방위경급활검.대발생위암적위험인소진행logistic회귀분석,계산OR치급기95％가신구간. 결과 입선대상위경병리진단위축성위염177례,장화생75례(기중Ⅰ형36례,Ⅱ형20례,Ⅲ형19례),저급별상피내류변35례.수방공발현위암21례,위암발생솔위7.32％,년평균발생솔0.75％.기중계발우위축성위염4례,위암발생솔위2.26％,년평균발생솔0.23％；Ⅰ형장화생1례,위암발생솔위2.78％,년평균발생솔0.29％；Ⅱ형장화생1례,위암발생솔위5.00％,년평균발생솔0.51％;Ⅲ형장화생6례,위암발생솔위31.58％,년평균발생솔3.25％；저급별상피내류변9례,위암발생솔위25.71％,년평균발생솔2.65％.유흡연사、저급별상피내류변화Ⅲ형장화생분별시위암발생적위험인소. 결론 노년인위암암전변화적위암년평균발생솔위0.75％,흡연、저급별상피내류변화Ⅲ형장화생시노년인발생위암적위험인소.응가강대노년인위암암전변화적위경감측.
