岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2012年
5期
496-500
,共5页
冠状动脉疾病%左冠状动脉主干狭窄%直视血管成形术%外科手术
冠狀動脈疾病%左冠狀動脈主榦狹窄%直視血管成形術%外科手術
관상동맥질병%좌관상동맥주간협착%직시혈관성형술%외과수술
目的 总结1例左冠状动脉主干(left main coronary artery,LMCA)直视血管成形术的方法及探讨其手术指征.方法 对1例应用LMCA直视血管成形术同期行主动脉瓣置换术治疗单纯LMCA狭窄合并严重主动脉瓣病变的67岁男性患者的临床资料进行分析.结果 患者因“反复活动后气促2年,偶有心前区疼痛”于2012-01-30在广东省人民医院就诊,诊断为(1)主动脉瓣显著钙化,重度狭窄并重度反流；(2)单纯LMCA狭窄(50％～60％),并排除冠状动脉壁钙化.应用LMCA直视血管成形术加主动脉瓣置换术对该患者进行手术治疗.患者术后46 h予以拔除气管插管,心脏重症监护病房住院时间为4 d.术后患者恢复顺利,14d后出院,无围术期心肌梗死等严重并发症发生,心力衰竭及心绞痛症状消失,并能参与正常活动(纽约心脏协会心功能Ⅰ级),近5个月无复发.结论 我们对1例单纯LMCA狭窄且无主动脉窦及(或)冠状动脉主干严重钙化的患者,选择性应用LMCA直视血管成形术,取得良好的临床效果.
目的 總結1例左冠狀動脈主榦(left main coronary artery,LMCA)直視血管成形術的方法及探討其手術指徵.方法 對1例應用LMCA直視血管成形術同期行主動脈瓣置換術治療單純LMCA狹窄閤併嚴重主動脈瓣病變的67歲男性患者的臨床資料進行分析.結果 患者因“反複活動後氣促2年,偶有心前區疼痛”于2012-01-30在廣東省人民醫院就診,診斷為(1)主動脈瓣顯著鈣化,重度狹窄併重度反流；(2)單純LMCA狹窄(50％～60％),併排除冠狀動脈壁鈣化.應用LMCA直視血管成形術加主動脈瓣置換術對該患者進行手術治療.患者術後46 h予以拔除氣管插管,心髒重癥鑑護病房住院時間為4 d.術後患者恢複順利,14d後齣院,無圍術期心肌梗死等嚴重併髮癥髮生,心力衰竭及心絞痛癥狀消失,併能參與正常活動(紐約心髒協會心功能Ⅰ級),近5箇月無複髮.結論 我們對1例單純LMCA狹窄且無主動脈竇及(或)冠狀動脈主榦嚴重鈣化的患者,選擇性應用LMCA直視血管成形術,取得良好的臨床效果.
목적 총결1례좌관상동맥주간(left main coronary artery,LMCA)직시혈관성형술적방법급탐토기수술지정.방법 대1례응용LMCA직시혈관성형술동기행주동맥판치환술치료단순LMCA협착합병엄중주동맥판병변적67세남성환자적림상자료진행분석.결과 환자인“반복활동후기촉2년,우유심전구동통”우2012-01-30재광동성인민의원취진,진단위(1)주동맥판현저개화,중도협착병중도반류；(2)단순LMCA협착(50％～60％),병배제관상동맥벽개화.응용LMCA직시혈관성형술가주동맥판치환술대해환자진행수술치료.환자술후46 h여이발제기관삽관,심장중증감호병방주원시간위4 d.술후환자회복순리,14d후출원,무위술기심기경사등엄중병발증발생,심력쇠갈급심교통증상소실,병능삼여정상활동(뉴약심장협회심공능Ⅰ급),근5개월무복발.결론 아문대1례단순LMCA협착차무주동맥두급(혹)관상동맥주간엄중개화적환자,선택성응용LMCA직시혈관성형술,취득량호적림상효과.
