岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2012年
5期
484-487
,共4页
时向民%王玉堂%单兆亮%杨庭树
時嚮民%王玉堂%單兆亮%楊庭樹
시향민%왕옥당%단조량%양정수
心肌病%心律失常%射频消融%房性心律失常%窦性心律
心肌病%心律失常%射頻消融%房性心律失常%竇性心律
심기병%심률실상%사빈소융%방성심률실상%두성심률
目的 分析射频消融治疗后,快速心律失常型心肌病患者的心功能变化,探讨该病的发病机制及有效治疗方法.方法 选择2006年4月至2010年8月在解放军总医院的25例持续快速房性心律失常伴左心室功能不全患者为研究对象[男16例,女9例,年龄(53.3±15.2)岁],在CARTO系统指导下成功射频消融心律失常并恢复窦律,比较患者术前1d,术后7d、3个月及6个月的左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,6分钟步行距离(6-minute walking distance,6-MWD),血浆脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的变化.结果 25例患者术后未再出现房性心律失常,与术前LVEDD (51.7±4.5) mm,LVEF 39％±4.3％,NYHA(Ⅲ±Ⅰ)级,6-MWD(212±56)m,NT-Pro-BNP(3 622±1 860)ng/L相比,患者术后7d、3个月及6个月LVEDD[(45.2±3.3)mm、(41.7±2.5)mm、(40.5±3.1) mm],NT-proBNP[(2429±1 355) ng/L、(1 530±866)ng/L、(1 300±520)ng/L],NYHA[(Ⅱ±Ⅰ)级、(Ⅱ±Ⅰ)级、(Ⅱ±Ⅰ)级]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；LVEF(45.6％±3.5％、51.5％±2.7％、53.5％±3.1％)及6-MWD[(262±47)m、(305±37)m、(313±41)m]明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后3及6个月的各项参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 持续房性心律失常伴快速心室率可损害左心室收缩功能,射频消融心律失常恢复窦性心律后心功能可以快速逆转.
目的 分析射頻消融治療後,快速心律失常型心肌病患者的心功能變化,探討該病的髮病機製及有效治療方法.方法 選擇2006年4月至2010年8月在解放軍總醫院的25例持續快速房性心律失常伴左心室功能不全患者為研究對象[男16例,女9例,年齡(53.3±15.2)歲],在CARTO繫統指導下成功射頻消融心律失常併恢複竇律,比較患者術前1d,術後7d、3箇月及6箇月的左心室舒張末內徑(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),左心室射血分數(left ventricular ejection fraction,LVEF),紐約心髒協會(New York Heart Association,NYHA)心功能分級,6分鐘步行距離(6-minute walking distance,6-MWD),血漿腦鈉肽前體(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的變化.結果 25例患者術後未再齣現房性心律失常,與術前LVEDD (51.7±4.5) mm,LVEF 39％±4.3％,NYHA(Ⅲ±Ⅰ)級,6-MWD(212±56)m,NT-Pro-BNP(3 622±1 860)ng/L相比,患者術後7d、3箇月及6箇月LVEDD[(45.2±3.3)mm、(41.7±2.5)mm、(40.5±3.1) mm],NT-proBNP[(2429±1 355) ng/L、(1 530±866)ng/L、(1 300±520)ng/L],NYHA[(Ⅱ±Ⅰ)級、(Ⅱ±Ⅰ)級、(Ⅱ±Ⅰ)級]明顯降低,差異有統計學意義(P＜0.05)；LVEF(45.6％±3.5％、51.5％±2.7％、53.5％±3.1％)及6-MWD[(262±47)m、(305±37)m、(313±41)m]明顯增加,差異有統計學意義(P＜0.05)；術後3及6箇月的各項參數比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 持續房性心律失常伴快速心室率可損害左心室收縮功能,射頻消融心律失常恢複竇性心律後心功能可以快速逆轉.
목적 분석사빈소융치료후,쾌속심률실상형심기병환자적심공능변화,탐토해병적발병궤제급유효치료방법.방법 선택2006년4월지2010년8월재해방군총의원적25례지속쾌속방성심률실상반좌심실공능불전환자위연구대상[남16례,녀9례,년령(53.3±15.2)세],재CARTO계통지도하성공사빈소융심률실상병회복두률,비교환자술전1d,술후7d、3개월급6개월적좌심실서장말내경(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),좌심실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF),뉴약심장협회(New York Heart Association,NYHA)심공능분급,6분종보행거리(6-minute walking distance,6-MWD),혈장뇌납태전체(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)적변화.결과 25례환자술후미재출현방성심률실상,여술전LVEDD (51.7±4.5) mm,LVEF 39％±4.3％,NYHA(Ⅲ±Ⅰ)급,6-MWD(212±56)m,NT-Pro-BNP(3 622±1 860)ng/L상비,환자술후7d、3개월급6개월LVEDD[(45.2±3.3)mm、(41.7±2.5)mm、(40.5±3.1) mm],NT-proBNP[(2429±1 355) ng/L、(1 530±866)ng/L、(1 300±520)ng/L],NYHA[(Ⅱ±Ⅰ)급、(Ⅱ±Ⅰ)급、(Ⅱ±Ⅰ)급]명현강저,차이유통계학의의(P＜0.05)；LVEF(45.6％±3.5％、51.5％±2.7％、53.5％±3.1％)급6-MWD[(262±47)m、(305±37)m、(313±41)m]명현증가,차이유통계학의의(P＜0.05)；술후3급6개월적각항삼수비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 지속방성심률실상반쾌속심실솔가손해좌심실수축공능,사빈소융심률실상회복두성심률후심공능가이쾌속역전.
