昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2012年
8期
61-63
,共3页
麻醉%臂丛%神经阻滞%安全性%有效性
痳醉%臂叢%神經阻滯%安全性%有效性
마취%비총%신경조체%안전성%유효성
目的 探讨臂丛神经麻醉安全有效的阻滞方法.方法 518例上肢手术患者随机均分2组,Ⅰ组为单点阻滞组:肘以上手术采用肌间沟阻滞法,肘以下手术采用腋路阻滞法,1次完全注入局麻药40 mL; Ⅱ组为两点阻滞组:肘以上手术采用采用肌间沟加颈丛神经阻滞(C4),以肌间沟臂丛阻滞为主,肌间沟注射局麻药25mL,颈丛神经阻滞15 mL,肘以下手术采用肌间沟加腋路臂丛阻滞,以腋路臂丛阻滞为主,腋路注射局麻药混合液25 mL,肌间沟注射15mL,观察麻醉效果、术中术后并发症.结果 Ⅰ组神经阻滞成功率86.48％,明显低于Ⅱ组(96.91％),有3例改全麻插管完成手术；Ⅰ组并发症的发生率高于Ⅱ组；Ⅱ组术中血压、心率变化较Ⅰ组平稳(P＜0.05).结论 上肢手术采用肌间沟加腋路或肌间沟加颈丛两点阻滞法,能保证麻醉效果,成功率高,并且安全性和有效性均具有明显优势.
目的 探討臂叢神經痳醉安全有效的阻滯方法.方法 518例上肢手術患者隨機均分2組,Ⅰ組為單點阻滯組:肘以上手術採用肌間溝阻滯法,肘以下手術採用腋路阻滯法,1次完全註入跼痳藥40 mL; Ⅱ組為兩點阻滯組:肘以上手術採用採用肌間溝加頸叢神經阻滯(C4),以肌間溝臂叢阻滯為主,肌間溝註射跼痳藥25mL,頸叢神經阻滯15 mL,肘以下手術採用肌間溝加腋路臂叢阻滯,以腋路臂叢阻滯為主,腋路註射跼痳藥混閤液25 mL,肌間溝註射15mL,觀察痳醉效果、術中術後併髮癥.結果 Ⅰ組神經阻滯成功率86.48％,明顯低于Ⅱ組(96.91％),有3例改全痳插管完成手術；Ⅰ組併髮癥的髮生率高于Ⅱ組；Ⅱ組術中血壓、心率變化較Ⅰ組平穩(P＜0.05).結論 上肢手術採用肌間溝加腋路或肌間溝加頸叢兩點阻滯法,能保證痳醉效果,成功率高,併且安全性和有效性均具有明顯優勢.
목적 탐토비총신경마취안전유효적조체방법.방법 518례상지수술환자수궤균분2조,Ⅰ조위단점조체조:주이상수술채용기간구조체법,주이하수술채용액로조체법,1차완전주입국마약40 mL; Ⅱ조위량점조체조:주이상수술채용채용기간구가경총신경조체(C4),이기간구비총조체위주,기간구주사국마약25mL,경총신경조체15 mL,주이하수술채용기간구가액로비총조체,이액로비총조체위주,액로주사국마약혼합액25 mL,기간구주사15mL,관찰마취효과、술중술후병발증.결과 Ⅰ조신경조체성공솔86.48％,명현저우Ⅱ조(96.91％),유3례개전마삽관완성수술；Ⅰ조병발증적발생솔고우Ⅱ조；Ⅱ조술중혈압、심솔변화교Ⅰ조평은(P＜0.05).결론 상지수술채용기간구가액로혹기간구가경총량점조체법,능보증마취효과,성공솔고,병차안전성화유효성균구유명현우세.
