北京中医药
北京中醫藥
북경중의약
BEIJING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2012年
9期
651-654
,共4页
刘世巍%罗燕楠%张宁%陈泽良%李同侠%李伟
劉世巍%囉燕楠%張寧%陳澤良%李同俠%李偉
류세외%라연남%장저%진택량%리동협%리위
再发性尿路感染%尿路致病性大肠杆菌%扶正清热利湿法%抗生素耐药性
再髮性尿路感染%尿路緻病性大腸桿菌%扶正清熱利濕法%抗生素耐藥性
재발성뇨로감염%뇨로치병성대장간균%부정청열리습법%항생소내약성
目的 评价扶正清热利湿法辨证防治再发性尿路感染的临床疗效.方法 采用平行、随机、对照的前瞻性临床研究方法,根据中医辨证标准将确诊为再发性尿路感染患者分为阴虚湿热证和阳虚夹湿证2层,每层采用区组随机法分为治疗组和西药组,共纳入观察病例74例.其中阴虚湿热证中药组37例,西药组17例;阳虚夹湿证中药组13例,西药组7例.阴虚湿热中药组采用滋阴降火、清热通淋法治疗,口服通淋1号方;阳虚夹湿中药组采用补脾固肾、温阳通淋法,口服通淋2号方.4组疗程均为4周.两证型西药组均根据药敏结果选用抗生素同时服用安慰剂,疗程1周.共随访6个月.观察扶正清热利湿法辨证治疗对于再发性尿路感染细菌清除率、复发率的影响.结果 治疗第14天,中药组细菌清除情况优于西药组,而随监测时间延长,2组差异越来越小;在疗程结束时,2组细菌清除率相当.对于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌,中药均可有效清除,西药组则未能清除.6个月后随访,中药组复发率均低于西药组,阴虚湿热证组与阳虚夹湿证组比较差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 中医辨证防治再发性尿路感染疗效优于西药.
目的 評價扶正清熱利濕法辨證防治再髮性尿路感染的臨床療效.方法 採用平行、隨機、對照的前瞻性臨床研究方法,根據中醫辨證標準將確診為再髮性尿路感染患者分為陰虛濕熱證和暘虛夾濕證2層,每層採用區組隨機法分為治療組和西藥組,共納入觀察病例74例.其中陰虛濕熱證中藥組37例,西藥組17例;暘虛夾濕證中藥組13例,西藥組7例.陰虛濕熱中藥組採用滋陰降火、清熱通淋法治療,口服通淋1號方;暘虛夾濕中藥組採用補脾固腎、溫暘通淋法,口服通淋2號方.4組療程均為4週.兩證型西藥組均根據藥敏結果選用抗生素同時服用安慰劑,療程1週.共隨訪6箇月.觀察扶正清熱利濕法辨證治療對于再髮性尿路感染細菌清除率、複髮率的影響.結果 治療第14天,中藥組細菌清除情況優于西藥組,而隨鑑測時間延長,2組差異越來越小;在療程結束時,2組細菌清除率相噹.對于產超廣譜β-內酰胺酶大腸埃希氏菌、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄毬菌、耐甲氧西林錶皮葡萄毬菌,中藥均可有效清除,西藥組則未能清除.6箇月後隨訪,中藥組複髮率均低于西藥組,陰虛濕熱證組與暘虛夾濕證組比較差異有統計學意義(P ＜0.001).結論 中醫辨證防治再髮性尿路感染療效優于西藥.
목적 평개부정청열리습법변증방치재발성뇨로감염적림상료효.방법 채용평행、수궤、대조적전첨성림상연구방법,근거중의변증표준장학진위재발성뇨로감염환자분위음허습열증화양허협습증2층,매층채용구조수궤법분위치료조화서약조,공납입관찰병례74례.기중음허습열증중약조37례,서약조17례;양허협습증중약조13례,서약조7례.음허습열중약조채용자음강화、청열통림법치료,구복통림1호방;양허협습중약조채용보비고신、온양통림법,구복통림2호방.4조료정균위4주.량증형서약조균근거약민결과선용항생소동시복용안위제,료정1주.공수방6개월.관찰부정청열리습법변증치료대우재발성뇨로감염세균청제솔、복발솔적영향.결과 치료제14천,중약조세균청제정황우우서약조,이수감측시간연장,2조차이월래월소;재료정결속시,2조세균청제솔상당.대우산초엄보β-내선알매대장애희씨균、내갑양서림응고매음성포도구균、내갑양서림표피포도구균,중약균가유효청제,서약조칙미능청제.6개월후수방,중약조복발솔균저우서약조,음허습열증조여양허협습증조비교차이유통계학의의(P ＜0.001).결론 중의변증방치재발성뇨로감염료효우우서약.
