现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2012年
10期
2203-2206
,共4页
非小细胞肺癌%EGFR-TKIs%放疗
非小細胞肺癌%EGFR-TKIs%放療
비소세포폐암%EGFR-TKIs%방료
不可手术切除的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)从组织分型看,标准治疗模式为同期化放疗,但从分子分型看,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)外显子19、21突变阳性的NSCLC患者一线应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),将在生存上最大程度地获益.放疗具有手术不可比拟的空间和化疗无法取得的局部优势,放疗可激活EGFR信号通路,通过诱导细胞增殖和增强DNA修复而导致放疗抵抗,EGFR-TKIs具有放疗增敏作用.临床研究结果提示EGFR-TKIs联合胸部放疗治疗局部晚期或转移NSCLC患者,总体上毒性反应可以耐受,但生存获益程度不一,可能与病例选择不同有关.对于EGFR基因突变的不可切除的NSCLC患者,EGFR-TKIs同步个体化放疗目前缺乏大样本多中心的临床研究结果,也许是今后一线治疗的一种选择.
不可手術切除的跼部晚期非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)從組織分型看,標準治療模式為同期化放療,但從分子分型看,錶皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)外顯子19、21突變暘性的NSCLC患者一線應用EGFR酪氨痠激酶抑製劑(EGFR-TKIs),將在生存上最大程度地穫益.放療具有手術不可比擬的空間和化療無法取得的跼部優勢,放療可激活EGFR信號通路,通過誘導細胞增殖和增彊DNA脩複而導緻放療牴抗,EGFR-TKIs具有放療增敏作用.臨床研究結果提示EGFR-TKIs聯閤胸部放療治療跼部晚期或轉移NSCLC患者,總體上毒性反應可以耐受,但生存穫益程度不一,可能與病例選擇不同有關.對于EGFR基因突變的不可切除的NSCLC患者,EGFR-TKIs同步箇體化放療目前缺乏大樣本多中心的臨床研究結果,也許是今後一線治療的一種選擇.
불가수술절제적국부만기비소세포폐암(non-small cell lung cancer,NSCLC)종조직분형간,표준치료모식위동기화방료,단종분자분형간,표피생장인자수체(epidermal growth factor receptor,EGFR)외현자19、21돌변양성적NSCLC환자일선응용EGFR락안산격매억제제(EGFR-TKIs),장재생존상최대정도지획익.방료구유수술불가비의적공간화화료무법취득적국부우세,방료가격활EGFR신호통로,통과유도세포증식화증강DNA수복이도치방료저항,EGFR-TKIs구유방료증민작용.림상연구결과제시EGFR-TKIs연합흉부방료치료국부만기혹전이NSCLC환자,총체상독성반응가이내수,단생존획익정도불일,가능여병례선택불동유관.대우EGFR기인돌변적불가절제적NSCLC환자,EGFR-TKIs동보개체화방료목전결핍대양본다중심적림상연구결과,야허시금후일선치료적일충선택.
