CAJ | 학술논문

目的：探讨神经内分泌拮抗剂在心脏瓣膜置换术后进一步改善心功能的价值。方法182例瓣膜置换术后的进一步治疗资料纳入研究,对照组使用地高辛、利尿剂；试验组为利尿剂加神经内分泌拮抗剂,以心功能改善程度、心衰复发和加重情况以及左室射血分数(LVEF)、左房内径、左室舒张末内径(LVED)、肺动脉压力(PASP)、血浆 NT proBNP作为观察指标。结果使用神经内分泌拮抗剂治疗组心衰复发率较低(χ2=4.19,P<0.05),相同治疗阶段血浆 NT proBNP 水平试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。随治疗进程,血浆 NT proBNP变化趋势与 LVEF呈负相关,与左室舒张末内径、左房内径、PASP 均分别呈正相关(P<0.01)。结论心脏瓣膜置换术后仍有心衰复发的风险,采用神经内分泌拮抗剂治疗,可以有效改善心功能,其疗效优于传统的强心、利尿剂治疗。
목적：탐토신경내분비길항제재심장판막치환술후진일보개선심공능적개치。방법182례판막치환술후적진일보치료자료납입연구,대조조사용지고신、이뇨제；시험조위이뇨제가신경내분비길항제,이심공능개선정도、심쇠복발화가중정황이급좌실사혈분수(LVEF)、좌방내경、좌실서장말내경(LVED)、폐동맥압력(PASP)、혈장 NT proBNP작위관찰지표。결과사용신경내분비길항제치료조심쇠복발솔교저(χ2=4.19,P<0.05),상동치료계단혈장 NT proBNP 수평시험조균저우대조조,차이유통계학의의(P<0.01)。수치료진정,혈장 NT proBNP변화추세여 LVEF정부상관,여좌실서장말내경、좌방내경、PASP 균분별정정상관(P<0.01)。결론심장판막치환술후잉유심쇠복발적풍험,채용신경내분비길항제치료,가이유효개선심공능,기료효우우전통적강심、이뇨제치료。