中国保健营养（上旬刊）
中國保健營養（上旬刊）
중국보건영양（상순간）
China Health Care & Nutrition
2014年
6期
3500-3500
,共1页
骨科手术%肺栓塞%临床观察%护理对策
骨科手術%肺栓塞%臨床觀察%護理對策
골과수술%폐전새%림상관찰%호리대책
肺栓塞（ PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等．肺动脉血栓栓塞（ PTE）为PE的最常见类型，占PE中的绝大多数，通常所称PE即指PTE．引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成（ DVT）．肺栓塞是一个跨内、外科共性疾病，发病率在欧美仅次于冠心病和高血压，病死率居第3位．近年来，PTE作为一种术后病死率较高的并发症越来越为外科医生所重视．流行病学研究显示，15％患者术前存在静脉血栓栓塞，手术极易造成血栓脱落而PTE甚至猝死．无论是腹部、开胸、骨科、妇产科等手术，均可发生肺栓塞，尤其伴有慢性病病人、老年人及肥胖者发生几率较高手术后并发肺栓塞往往起病急，病情变化快，发病后1h死亡约占11％，若得到正确治疗病死率约8％．正确诊断率低，抢救成功率低．因此，病人的猝死既给其家属带来了痛苦，也不可避免的增加了医疗纠纷．外科病人的护理中，注重术后对并发肺栓塞的预防与抢救处置，增加对肺栓塞危险因素的评估，并采取一系列抢救治疗护理措施，减少此类并发症的发生，对促进临床护理工作，减少病人及家属的痛苦，减少医疗纠纷有着积极的作用。
肺栓塞（ PE）是以各種栓子阻塞肺動脈繫統為其髮病原因的一組疾病或臨床綜閤徵的總稱，包括肺血栓癥、脂肪栓塞綜閤徵、羊水栓塞、空氣栓塞等．肺動脈血栓栓塞（ PTE）為PE的最常見類型，佔PE中的絕大多數，通常所稱PE即指PTE．引起PTE的血栓主要來源于深靜脈血栓形成（ DVT）．肺栓塞是一箇跨內、外科共性疾病，髮病率在歐美僅次于冠心病和高血壓，病死率居第3位．近年來，PTE作為一種術後病死率較高的併髮癥越來越為外科醫生所重視．流行病學研究顯示，15％患者術前存在靜脈血栓栓塞，手術極易造成血栓脫落而PTE甚至猝死．無論是腹部、開胸、骨科、婦產科等手術，均可髮生肺栓塞，尤其伴有慢性病病人、老年人及肥胖者髮生幾率較高手術後併髮肺栓塞往往起病急，病情變化快，髮病後1h死亡約佔11％，若得到正確治療病死率約8％．正確診斷率低，搶救成功率低．因此，病人的猝死既給其傢屬帶來瞭痛苦，也不可避免的增加瞭醫療糾紛．外科病人的護理中，註重術後對併髮肺栓塞的預防與搶救處置，增加對肺栓塞危險因素的評估，併採取一繫列搶救治療護理措施，減少此類併髮癥的髮生，對促進臨床護理工作，減少病人及傢屬的痛苦，減少醫療糾紛有著積極的作用。
폐전새（ PE）시이각충전자조새폐동맥계통위기발병원인적일조질병혹림상종합정적총칭，포괄폐혈전증、지방전새종합정、양수전새、공기전새등．폐동맥혈전전새（ PTE）위PE적최상견류형，점PE중적절대다수，통상소칭PE즉지PTE．인기PTE적혈전주요래원우심정맥혈전형성（ DVT）．폐전새시일개과내、외과공성질병，발병솔재구미부차우관심병화고혈압，병사솔거제3위．근년래，PTE작위일충술후병사솔교고적병발증월래월위외과의생소중시．류행병학연구현시，15％환자술전존재정맥혈전전새，수술겁역조성혈전탈락이PTE심지졸사．무론시복부、개흉、골과、부산과등수술，균가발생폐전새，우기반유만성병병인、노년인급비반자발생궤솔교고수술후병발폐전새왕왕기병급，병정변화쾌，발병후1h사망약점11％，약득도정학치료병사솔약8％．정학진단솔저，창구성공솔저．인차，병인적졸사기급기가속대래료통고，야불가피면적증가료의료규분．외과병인적호리중，주중술후대병발폐전새적예방여창구처치，증가대폐전새위험인소적평고，병채취일계렬창구치료호리조시，감소차류병발증적발생，대촉진림상호리공작，감소병인급가속적통고，감소의료규분유착적겁적작용。
