求医问药(学术版)
求醫問藥(學術版)
구의문약(학술판)
QIUYI WENYAO(XUESHUBAN)
2012年
7期
298
,共1页
脑血管造影%蛛网膜下腔出血
腦血管造影%蛛網膜下腔齣血
뇌혈관조영%주망막하강출혈
目的:探讨首次全脑血管造影阴性患者自发性蛛网膜下腔出血的发病原因.方法:回顾性分析30例首次DSA阴性的SAH患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后.结果:本组30例病例,有7例在随后的手术或再次DSA检查中被证实为颅内动脉瘤,有18例至少2次DSA阴性的患者诊断考虑为中脑周围非动脉瘤性SAH;另外4例1次DSA阴性,MRA阴性的患者诊断考虑PNSN可能大,1例考虑为高血压脑出血;还有1例出院2月后死亡的患者,考虑动脉瘤的可能性大.结论:首次DSA阴性的SAH患者,其病因诊断要谨慎,在条件许可的情况下,最好复查全脑血管造影,避免误诊和漏诊.2次DSA检查阴性者才可考虑诊断为PNSN.
目的:探討首次全腦血管造影陰性患者自髮性蛛網膜下腔齣血的髮病原因.方法:迴顧性分析30例首次DSA陰性的SAH患者的臨床錶現、影像學特徵、治療及預後.結果:本組30例病例,有7例在隨後的手術或再次DSA檢查中被證實為顱內動脈瘤,有18例至少2次DSA陰性的患者診斷攷慮為中腦週圍非動脈瘤性SAH;另外4例1次DSA陰性,MRA陰性的患者診斷攷慮PNSN可能大,1例攷慮為高血壓腦齣血;還有1例齣院2月後死亡的患者,攷慮動脈瘤的可能性大.結論:首次DSA陰性的SAH患者,其病因診斷要謹慎,在條件許可的情況下,最好複查全腦血管造影,避免誤診和漏診.2次DSA檢查陰性者纔可攷慮診斷為PNSN.
목적:탐토수차전뇌혈관조영음성환자자발성주망막하강출혈적발병원인.방법:회고성분석30례수차DSA음성적SAH환자적림상표현、영상학특정、치료급예후.결과:본조30례병례,유7례재수후적수술혹재차DSA검사중피증실위로내동맥류,유18례지소2차DSA음성적환자진단고필위중뇌주위비동맥류성SAH;령외4례1차DSA음성,MRA음성적환자진단고필PNSN가능대,1례고필위고혈압뇌출혈;환유1례출원2월후사망적환자,고필동맥류적가능성대.결론:수차DSA음성적SAH환자,기병인진단요근신,재조건허가적정황하,최호복사전뇌혈관조영,피면오진화루진.2차DSA검사음성자재가고필진단위PNSN.