CAJ | 학술논문

目的观察上尿路梗阻患者手术解除尿路梗阻后核素肾动态显像检查结果的变化,并探讨其意义.方法 21例上尿路梗阻患者(27个肾),均采用手术解除尿路梗阻.手术前后均进行核素肾动态显像检查,分析手术后肾小球滤过率(GFR)和肾图的变化.结果根据术前GFR将27个肾分为轻度、中度、重度肾功能受损及肾功能衰竭组,分别包括6、8、12、1个肾脏.手术解除梗阻后,轻度受损组患肾GFR 由(39.7 ±7.7)mL/min升高至(48.8±8.4) mL/min,中度受损组患肾GFR由(20.8 ± 5.4) mL/min升高至(26.1±6.6) mL/min,重度受损组患肾GFR 由( 11.3±4.2)mL/min升高至(16.7±7.9) mL/min,三组术后GFR均较术前均有明显升高(P均＜0.05).27个肾脏术前肾图表现分为A组(水平延长线型)11个肾、B组(持续上升型)11个肾、C组(抛物线型)2个肾、D组(排泄延缓型)2个肾、E组(功能受损型)1个肾.A、B组患肾术后GFR分别增长(4.67±5.29) mL/min、(6.43 ±7.51)mL/min,两组相比P＞0.05.术前属于A组的肾脏,术后4个仍为水平延长线型,5个变为持续上升型,2个变为功能受损型；术前属于B组的肾脏,术后1个表现为水平延长线型,其余10个仍表现为持续上升型；术前属于C组的肾脏,术后1个提示为高水平延长线型,另一个仍提示为抛物线型；术前属于D组的肾脏,术后仍表现为排泄延缓型；术前属于E组的肾脏,术后仍表现为功能受损型.结论上尿路梗阻患者手术解除尿路梗阻后GFR不同程度提高.核素肾动态显像在了解肾功能、预测病情发展方面均有应用价值.
목적 관찰상뇨로경조환자수술해제뇨로경조후핵소신동태현상검사결과적변화,병탐토기의의.방법 21례상뇨로경조환자(27개신),균채용수술해제뇨로경조.수술전후균진행핵소신동태현상검사,분석수술후신소구려과솔(GFR)화신도적변화.결과 근거술전GFR장27개신분위경도、중도、중도신공능수손급신공능쇠갈조,분별포괄6、8、12、1개신장.수술해제경조후,경도수손조환신GFR 유(39.7 ±7.7)mL/min승고지(48.8±8.4) mL/min,중도수손조환신GFR유(20.8 ± 5.4) mL/min승고지(26.1±6.6) mL/min,중도수손조환신GFR 유( 11.3±4.2)mL/min승고지(16.7±7.9) mL/min,삼조술후GFR균교술전균유명현승고(P균＜0.05).27개신장술전신도표현분위A조(수평연장선형)11개신、B조(지속상승형)11개신、C조(포물선형)2개신、D조(배설연완형)2개신、E조(공능수손형)1개신.A、B조환신술후GFR분별증장(4.67±5.29) mL/min、(6.43 ±7.51)mL/min,량조상비P＞0.05.술전속우A조적신장,술후4개잉위수평연장선형,5개변위지속상승형,2개변위공능수손형；술전속우B조적신장,술후1개표현위수평연장선형,기여10개잉표현위지속상승형；술전속우C조적신장,술후1개제시위고수평연장선형,령일개잉제시위포물선형；술전속우D조적신장,술후잉표현위배설연완형；술전속우E조적신장,술후잉표현위공능수손형.결론 상뇨로경조환자수술해제뇨로경조후GFR불동정도제고.핵소신동태현상재료해신공능、예측병정발전방면균유응용개치.