山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
38期
58-60
,共3页
右美托咪啶%麻醉%心血管反应
右美託咪啶%痳醉%心血管反應
우미탁미정%마취%심혈관반응
目的 观察不同剂量右美托咪啶对甲状腺手术患者全身麻醉拔管期心血管系统及苏醒时间的影响.方法 全身麻醉下行甲状腺手术患者120例,随机分为低、中、高剂量右美托咪啶组(D1、D2、D3组)和对照组(C组),每组30例.四组麻醉诱导及维持相同,手术结束前10 min停止吸入七氟醚,D1、D2、D3组分别予右美托咪啶0.25、0.5、1.0 μg/kg缓慢静注10 min,C组以相同速率静注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)记录收缩压、舒张压、心率及睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、恢复至Aldrete改良评分≥9分时间和术后躁动发生率、术后2h内视觉模拟评分(VAS)最大值.结果 拔管即刻及拔管后5、10 min时,D1组收缩压、舒张压、心率及术后躁动发生率、躁动程度和术后2 h VAS最大值均与C组相近(P均＞0.05),D2、D3组收缩压、舒张压、心率均较同时点C、D1组显著降低,术后躁动发生率亦显著低于C组,躁动程度较C组显著减轻(P均＜0.05).D1、D2组患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及Aldrete改良评分≥9分时间均与C组相近(P＞0.05).D3组患者拔管时间、定向力恢复时间及Aldrete改良评分≥9分时间较D2组显著延长(P均＜0.05).D2、D3组术后2 h VAS评分最大值较C、D1组显著降低.结论 0.5μg/kg的右美托咪啶静注可显著减轻甲状腺手术患者麻醉苏醒期及拔管期心血管系统反应,不延长术后苏醒时间和拔管时间,同时具有术后镇痛作用.
目的 觀察不同劑量右美託咪啶對甲狀腺手術患者全身痳醉拔管期心血管繫統及囌醒時間的影響.方法 全身痳醉下行甲狀腺手術患者120例,隨機分為低、中、高劑量右美託咪啶組(D1、D2、D3組)和對照組(C組),每組30例.四組痳醉誘導及維持相同,手術結束前10 min停止吸入七氟醚,D1、D2、D3組分彆予右美託咪啶0.25、0.5、1.0 μg/kg緩慢靜註10 min,C組以相同速率靜註等量生理鹽水.分彆于痳醉誘導前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管後5 min(T2)、拔管後10 min(T3)記錄收縮壓、舒張壓、心率及睜眼時間、拔管時間、定嚮力恢複時間、恢複至Aldrete改良評分≥9分時間和術後躁動髮生率、術後2h內視覺模擬評分(VAS)最大值.結果 拔管即刻及拔管後5、10 min時,D1組收縮壓、舒張壓、心率及術後躁動髮生率、躁動程度和術後2 h VAS最大值均與C組相近(P均＞0.05),D2、D3組收縮壓、舒張壓、心率均較同時點C、D1組顯著降低,術後躁動髮生率亦顯著低于C組,躁動程度較C組顯著減輕(P均＜0.05).D1、D2組患者睜眼時間、拔管時間、定嚮力恢複時間及Aldrete改良評分≥9分時間均與C組相近(P＞0.05).D3組患者拔管時間、定嚮力恢複時間及Aldrete改良評分≥9分時間較D2組顯著延長(P均＜0.05).D2、D3組術後2 h VAS評分最大值較C、D1組顯著降低.結論 0.5μg/kg的右美託咪啶靜註可顯著減輕甲狀腺手術患者痳醉囌醒期及拔管期心血管繫統反應,不延長術後囌醒時間和拔管時間,同時具有術後鎮痛作用.
목적 관찰불동제량우미탁미정대갑상선수술환자전신마취발관기심혈관계통급소성시간적영향.방법 전신마취하행갑상선수술환자120례,수궤분위저、중、고제량우미탁미정조(D1、D2、D3조)화대조조(C조),매조30례.사조마취유도급유지상동,수술결속전10 min정지흡입칠불미,D1、D2、D3조분별여우미탁미정0.25、0.5、1.0 μg/kg완만정주10 min,C조이상동속솔정주등량생리염수.분별우마취유도전(T0)、발관즉각(T1)、발관후5 min(T2)、발관후10 min(T3)기록수축압、서장압、심솔급정안시간、발관시간、정향력회복시간、회복지Aldrete개량평분≥9분시간화술후조동발생솔、술후2h내시각모의평분(VAS)최대치.결과 발관즉각급발관후5、10 min시,D1조수축압、서장압、심솔급술후조동발생솔、조동정도화술후2 h VAS최대치균여C조상근(P균＞0.05),D2、D3조수축압、서장압、심솔균교동시점C、D1조현저강저,술후조동발생솔역현저저우C조,조동정도교C조현저감경(P균＜0.05).D1、D2조환자정안시간、발관시간、정향력회복시간급Aldrete개량평분≥9분시간균여C조상근(P＞0.05).D3조환자발관시간、정향력회복시간급Aldrete개량평분≥9분시간교D2조현저연장(P균＜0.05).D2、D3조술후2 h VAS평분최대치교C、D1조현저강저.결론 0.5μg/kg적우미탁미정정주가현저감경갑상선수술환자마취소성기급발관기심혈관계통반응,불연장술후소성시간화발관시간,동시구유술후진통작용.
