CAJ | 학술논문

目的：观察阿德福韦酯序贯治疗经拉米夫定治疗早期应答（HBVDNA出现阴转＜12 w）HBeAg（-）慢性乙型肝炎的临床疗效。方法经拉米夫定治疗12 w内HBVDNA转阴性的HBeAg（-）慢乙肝患者120例分A组60例（继续拉米夫定治疗：100 mg qd po 连续144 w），B组60例（改用阿德福韦酯治疗：10 mg qd po连续144 w）。动态观查患者血清HBVDNA，HBeAg/HBeAb、肝功能和病毒变异情况。结果 A组HBVDNA阴性在48、96、144 w时分别为90.0%、83.3%、73.3%； B组分别为93.3%、86.7%、76.7%。但两组之间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。 A，B两组ALT复常率也相似（P>0.05）。 A组有4例出现 YMDD变异，B组无YMDD变异，仅有3例针对ADF耐药的基因位点变异。结论对于拉米夫定治疗后HBVDNA早期转阴性的HBeAg(-)慢性乙肝患者，继续使用拉米夫定或改用阿德福韦酯序贯治疗均有相似的治疗效果。
목적：관찰아덕복위지서관치료경랍미부정치료조기응답（HBVDNA출현음전＜12 w）HBeAg（-）만성을형간염적림상료효。방법경랍미부정치료12 w내HBVDNA전음성적HBeAg（-）만을간환자120례분A조60례（계속랍미부정치료：100 mg qd po 련속144 w），B조60례（개용아덕복위지치료：10 mg qd po련속144 w）。동태관사환자혈청HBVDNA，HBeAg/HBeAb、간공능화병독변이정황。결과 A조HBVDNA음성재48、96、144 w시분별위90.0%、83.3%、73.3%； B조분별위93.3%、86.7%、76.7%。단량조지간비교차이몰유통계학의의（P>0.05）。 A，B량조ALT복상솔야상사（P>0.05）。 A조유4례출현 YMDD변이，B조무YMDD변이，부유3례침대ADF내약적기인위점변이。결론대우랍미부정치료후HBVDNA조기전음성적HBeAg(-)만성을간환자，계속사용랍미부정혹개용아덕복위지서관치료균유상사적치료효과。