CAJ | 학술논문

目的探讨肺隐球菌病的临床特点，以提高对本病的认识，减少误诊。方法回顾性分析2001年3月~2011年3月黄石市一医院·黄石市肿瘤医院确诊的21例原发性隐球菌病患者的资料，包括临床症状、影像学特点、实验室检查及治疗。结果21例肺隐球菌患者中，10例患有基础疾病，8例表现为咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状，11例免疫功能正常者中7例无临床症状而由体检发现，4例仅有轻度呼吸系统症状。影像学表现：结节及肿块型12例；实变浸润影6例；弥漫混合型3例。10例行肺叶切除术，其中7例术后抗真菌治疗。8例经皮肺穿刺术活检病理确诊，3例经纤维支气管镜病理确诊，确诊病例均行抗真菌治疗。结论原发性肺隐球菌病不但发生在免疫功能低下的患者而且可发生于免疫功能正常者，临床表现及影像学征象无特异性，极易误诊，当肺部阴影诊断不明时应考虑此病，是早期诊断的关键；临床确诊依靠病理检查。治疗上主要包括抗真菌药物治疗，及手术治疗。
목적탐토폐은구균병적림상특점，이제고대본병적인식，감소오진。방법회고성분석2001년3월~2011년3월황석시일의원·황석시종류의원학진적21례원발성은구균병환자적자료，포괄림상증상、영상학특점、실험실검사급치료。결과21례폐은구균환자중，10례환유기출질병，8례표현위해수、해담、흉통등림상증상，11례면역공능정상자중7례무림상증상이유체검발현，4례부유경도호흡계통증상。영상학표현：결절급종괴형12례；실변침윤영6례；미만혼합형3례。10례행폐협절제술，기중7례술후항진균치료。8례경피폐천자술활검병리학진，3례경섬유지기관경병리학진，학진병례균행항진균치료。결론원발성폐은구균병불단발생재면역공능저하적환자이차가발생우면역공능정상자，림상표현급영상학정상무특이성，겁역오진，당폐부음영진단불명시응고필차병，시조기진단적관건；림상학진의고병리검사。치료상주요포괄항진균약물치료，급수술치료。