CAJ | 학술논문

目的:通过分析25例误诊的细支气管肺泡癌(BAC)的胸片与CT的X线征象,了解其易误诊的原因及影响因素,以期提高胸片与CT诊断的准确率.材料与方法:对25例误诊并经病理证实的BAC患者的胸片与CT的X线征象进行回顾性分析,明确诊断依据,采用Leeks等报道的3型分类法把BAC分为:单结节型、肺叶或肺段实变型、弥漫结节型.结果:误诊25例中4例(4/25,16％)为单结节型,14例(14/25,64％)为肺叶或肺段实变型,7例(7/25,28％)为弥漫结节型.其中8例(8/25,32％)误诊为结核,12例(12/25,48％)误诊为炎症性病变；5例(5/25,20％)误诊为良性肿瘤.结论:BAC在病因上最常误诊为结核和炎症,X线分型上最常误诊的是肺叶或肺段实变型,BAC误诊影响因素主要在于其临床症状和X线表现均为多样性而少有特征性,对BAC的影像学表现及其类型没有足够的认识.通过采用CT引导下经皮肺穿刺活检术,以及利用高分辨率CT和薄层CT扫描筛查,能提高BAC的确诊率.
목적:통과분석25례오진적세지기관폐포암(BAC)적흉편여CT적X선정상,료해기역오진적원인급영향인소,이기제고흉편여CT진단적준학솔.재료여방법:대25례오진병경병리증실적BAC환자적흉편여CT적X선정상진행회고성분석,명학진단의거,채용Leeks등보도적3형분류법파BAC분위:단결절형、폐협혹폐단실변형、미만결절형.결과:오진25례중4례(4/25,16％)위단결절형,14례(14/25,64％)위폐협혹폐단실변형,7례(7/25,28％)위미만결절형.기중8례(8/25,32％)오진위결핵,12례(12/25,48％)오진위염증성병변；5례(5/25,20％)오진위량성종류.결론:BAC재병인상최상오진위결핵화염증,X선분형상최상오진적시폐협혹폐단실변형,BAC오진영향인소주요재우기림상증상화X선표현균위다양성이소유특정성,대BAC적영상학표현급기류형몰유족구적인식.통과채용CT인도하경피폐천자활검술,이급이용고분변솔CT화박층CT소묘사사,능제고BAC적학진솔.