现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2012年
9期
1858-1862
,共5页
罗长琴%王丽娜%李雨遥%吕美玲%周小娟%田涛%杨谨
囉長琴%王麗娜%李雨遙%呂美玲%週小娟%田濤%楊謹
라장금%왕려나%리우요%려미령%주소연%전도%양근
吉非替尼%间质性肺炎%糖皮质激素
吉非替尼%間質性肺炎%糖皮質激素
길비체니%간질성폐염%당피질격소
目的:探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致间质性肺炎的临床特点和治疗策略.方法:报告l例吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌所致间质性肺炎的临床资料,并进行系统文献回顾,对吉非替尼所致间质性肺炎的临床特点,机理和治疗进行分析.结果:综合本病例患者特点和国内外文献分析,老年男性、长期吸烟史、吸烟指数高、腺癌、特别是细支气管肺泡癌患者在服用吉非替尼期间更容易发生间质性肺炎,发生时间多在服药后1-2月,临床表现以胸闷、气短、进行性呼吸困难为特点,伴有严重低氧血症,甚至呼吸衰竭.影像学检查以双肺弥漫性浸润性阴影及蜂窝状间质改变为代表,及时判断病因并停药,给予糖皮质激素、吸氧、抗感染等对症处理可缓解.结论:一旦发现吉非替尼所致的间质性肺炎应及时停药,大多数患者病情可缓解,早期可控制的间质性肺炎,不是永久停用吉非替尼的绝对指标,应根据患者的获益和药物治疗相关风险综合考虑.
目的:探討吉非替尼治療晚期非小細胞肺癌所緻間質性肺炎的臨床特點和治療策略.方法:報告l例吉非替尼治療晚期非小細胞肺癌所緻間質性肺炎的臨床資料,併進行繫統文獻迴顧,對吉非替尼所緻間質性肺炎的臨床特點,機理和治療進行分析.結果:綜閤本病例患者特點和國內外文獻分析,老年男性、長期吸煙史、吸煙指數高、腺癌、特彆是細支氣管肺泡癌患者在服用吉非替尼期間更容易髮生間質性肺炎,髮生時間多在服藥後1-2月,臨床錶現以胸悶、氣短、進行性呼吸睏難為特點,伴有嚴重低氧血癥,甚至呼吸衰竭.影像學檢查以雙肺瀰漫性浸潤性陰影及蜂窩狀間質改變為代錶,及時判斷病因併停藥,給予糖皮質激素、吸氧、抗感染等對癥處理可緩解.結論:一旦髮現吉非替尼所緻的間質性肺炎應及時停藥,大多數患者病情可緩解,早期可控製的間質性肺炎,不是永久停用吉非替尼的絕對指標,應根據患者的穫益和藥物治療相關風險綜閤攷慮.
목적:탐토길비체니치료만기비소세포폐암소치간질성폐염적림상특점화치료책략.방법:보고l례길비체니치료만기비소세포폐암소치간질성폐염적림상자료,병진행계통문헌회고,대길비체니소치간질성폐염적림상특점,궤리화치료진행분석.결과:종합본병례환자특점화국내외문헌분석,노년남성、장기흡연사、흡연지수고、선암、특별시세지기관폐포암환자재복용길비체니기간경용역발생간질성폐염,발생시간다재복약후1-2월,림상표현이흉민、기단、진행성호흡곤난위특점,반유엄중저양혈증,심지호흡쇠갈.영상학검사이쌍폐미만성침윤성음영급봉와상간질개변위대표,급시판단병인병정약,급여당피질격소、흡양、항감염등대증처리가완해.결론:일단발현길비체니소치적간질성폐염응급시정약,대다수환자병정가완해,조기가공제적간질성폐염,불시영구정용길비체니적절대지표,응근거환자적획익화약물치료상관풍험종합고필.