CAJ | 학술논문

目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对风湿性心脏病伴持续性心房颤动复律患者心功能的改善作用.方法选择2007年1月至2011年1月就诊的66例风湿性心脏病伴持续性心房颤动患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(31例).观察组复律前后均给予厄贝沙坦联合胺碘酮；对照组则仅给予相同剂量的胺碘酮,随访12个月.比较两组患者的药物复律成功率、12个月内窦性心律维持率及左房内径的变化情况.结果观察组药物复律成功率高于对照组,但差异无统计学意义[62.9％(22/35)比58.1％(18/31)](P＞ 0.05).复律后1、6、12个月,观察组窦性心律维持率高于对照组,差异有统计学意义[91.4％(32/35)比71.0％(22/31),77.1％(27/35)比51.6％(16/31),68.6％(24/35)比38.7％(12/31)](P＜ 0.05).观察组在随访的12个月期间左房内径增加不明显,对照组左房内径持续增加,从复律后3个月开始,两组左房内径比较差异有统计学意义(P＜ 0.01).两组均无严重不良事件发生.结论对于风湿性心脏病伴持续性心房颤动患者联合使用厄贝沙坦和胺碘酮,虽不能显著增加药物复律的成功率,但是可以更有效地维持风湿性心脏病伴持续性心房颤动患者复律后的窦性心律,延缓左房扩大,预防心房颤动复发,改善心功能；同时未增加不良反应,安全有效.
목적 탐토액패사탄연합알전동대풍습성심장병반지속성심방전동복률환자심공능적개선작용.방법 선택2007년1월지2011년1월취진적66례풍습성심장병반지속성심방전동환자위연구대상,안수궤수자표법분위관찰조(35례)화대조조(31례).관찰조복률전후균급여액패사탄연합알전동；대조조칙부급여상동제량적알전동,수방12개월.비교량조환자적약물복률성공솔、12개월내두성심률유지솔급좌방내경적변화정황.결과 관찰조약물복률성공솔고우대조조,단차이무통계학의의[62.9％(22/35)비58.1％(18/31)](P＞ 0.05).복률후1、6、12개월,관찰조두성심률유지솔고우대조조,차이유통계학의의[91.4％(32/35)비71.0％(22/31),77.1％(27/35)비51.6％(16/31),68.6％(24/35)비38.7％(12/31)](P＜ 0.05).관찰조재수방적12개월기간좌방내경증가불명현,대조조좌방내경지속증가,종복률후3개월개시,량조좌방내경비교차이유통계학의의(P＜ 0.01).량조균무엄중불량사건발생.결론 대우풍습성심장병반지속성심방전동환자연합사용액패사탄화알전동,수불능현저증가약물복률적성공솔,단시가이경유효지유지풍습성심장병반지속성심방전동환자복률후적두성심률,연완좌방확대,예방심방전동복발,개선심공능；동시미증가불량반응,안전유효.