今日药学
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금일약학
PHARMACY TODAY
2012年
10期
577-584
,共8页
聚乙二醇干扰素α-2a%阿德福韦酯%慢性乙型肝炎%meta分析
聚乙二醇榦擾素α-2a%阿德福韋酯%慢性乙型肝炎%meta分析
취을이순간우소α-2a%아덕복위지%만성을형간염%meta분석
目的 系统评价聚乙二醇干扰素α-2a( PEG IFNα-2a)单用与联合阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 检索2001年1月至2011年9月Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入PEG IFNα-2a联合ADV与单用PEGIFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCTs).采用RevMan5.0软件作进行meta分析,根据不同的疗程和观察时间进行亚组分析.结果 共纳入6篇文献,合计379例患者.分析结果显示,在治疗24周时,hepatitis B virus (HBV) -DNA阴转率、HBV-DNA下降率、hepatitis B eantigen (HBeAg)阴转率和alanine aminotransferase (ALT)复常率,联合治疗组均优于对照组(P＜0.05).尽管HBeAg转换率两组相比无统计学意义,但联合治疗组的转换率大于对照组( 34.4％/23.6％).在治疗48周时,HBV-DNA阴转率、HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率,联合治疗组均优于对照组(P＜0.05),而hepatitis B s antigen (HBsAg)阴转率和HBsAg转换率两者相比无统计学意义.在治疗后随访(72周),除HBV-DNA阴转率和HBeAg转换率外,HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、ALT复常率、HBsAg阴转率和HBsAg转换率两组相比均无统计学意义(P＞0.05).在耐药性和不良反应方面,联合治疗并不增加不良反应发生率,未发现耐药菌株.结论 在短疗程(24周)和长疗程(48周)中,PEG IFNα-2a联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效均明显优于单药治疗,且不增加不良反应发生率和耐药菌株.但在停药时间、远期疗效和对HBsAg的疗效上还有待进一步探究.
目的 繫統評價聚乙二醇榦擾素α-2a( PEG IFNα-2a)單用與聯閤阿德福韋酯(Adefovir dipivoxil,ADV)治療慢性乙型肝炎的療效.方法 檢索2001年1月至2011年9月Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和萬方數據庫,納入PEG IFNα-2a聯閤ADV與單用PEGIFNα-2a治療慢性乙型肝炎的隨機對照試驗(RCTs).採用RevMan5.0軟件作進行meta分析,根據不同的療程和觀察時間進行亞組分析.結果 共納入6篇文獻,閤計379例患者.分析結果顯示,在治療24週時,hepatitis B virus (HBV) -DNA陰轉率、HBV-DNA下降率、hepatitis B eantigen (HBeAg)陰轉率和alanine aminotransferase (ALT)複常率,聯閤治療組均優于對照組(P＜0.05).儘管HBeAg轉換率兩組相比無統計學意義,但聯閤治療組的轉換率大于對照組( 34.4％/23.6％).在治療48週時,HBV-DNA陰轉率、HBV-DNA下降率、HBeAg陰轉率、HBeAg轉換率和ALT複常率,聯閤治療組均優于對照組(P＜0.05),而hepatitis B s antigen (HBsAg)陰轉率和HBsAg轉換率兩者相比無統計學意義.在治療後隨訪(72週),除HBV-DNA陰轉率和HBeAg轉換率外,HBV-DNA下降率、HBeAg陰轉率、ALT複常率、HBsAg陰轉率和HBsAg轉換率兩組相比均無統計學意義(P＞0.05).在耐藥性和不良反應方麵,聯閤治療併不增加不良反應髮生率,未髮現耐藥菌株.結論 在短療程(24週)和長療程(48週)中,PEG IFNα-2a聯閤ADV治療慢性乙型肝炎的療效均明顯優于單藥治療,且不增加不良反應髮生率和耐藥菌株.但在停藥時間、遠期療效和對HBsAg的療效上還有待進一步探究.
목적 계통평개취을이순간우소α-2a( PEG IFNα-2a)단용여연합아덕복위지(Adefovir dipivoxil,ADV)치료만성을형간염적료효.방법 검색2001년1월지2011년9월Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP화만방수거고,납입PEG IFNα-2a연합ADV여단용PEGIFNα-2a치료만성을형간염적수궤대조시험(RCTs).채용RevMan5.0연건작진행meta분석,근거불동적료정화관찰시간진행아조분석.결과 공납입6편문헌,합계379례환자.분석결과현시,재치료24주시,hepatitis B virus (HBV) -DNA음전솔、HBV-DNA하강솔、hepatitis B eantigen (HBeAg)음전솔화alanine aminotransferase (ALT)복상솔,연합치료조균우우대조조(P＜0.05).진관HBeAg전환솔량조상비무통계학의의,단연합치료조적전환솔대우대조조( 34.4％/23.6％).재치료48주시,HBV-DNA음전솔、HBV-DNA하강솔、HBeAg음전솔、HBeAg전환솔화ALT복상솔,연합치료조균우우대조조(P＜0.05),이hepatitis B s antigen (HBsAg)음전솔화HBsAg전환솔량자상비무통계학의의.재치료후수방(72주),제HBV-DNA음전솔화HBeAg전환솔외,HBV-DNA하강솔、HBeAg음전솔、ALT복상솔、HBsAg음전솔화HBsAg전환솔량조상비균무통계학의의(P＞0.05).재내약성화불량반응방면,연합치료병불증가불량반응발생솔,미발현내약균주.결론 재단료정(24주)화장료정(48주)중,PEG IFNα-2a연합ADV치료만성을형간염적료효균명현우우단약치료,차불증가불량반응발생솔화내약균주.단재정약시간、원기료효화대HBsAg적료효상환유대진일보탐구.
