实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
20期
1610-1612
,共3页
孙冰%王焕民%刘敏%秦红%李文京%桑艳梅%祝秀丹%朱逞
孫冰%王煥民%劉敏%秦紅%李文京%桑豔梅%祝秀丹%硃逞
손빙%왕환민%류민%진홍%리문경%상염매%축수단%주령
先天性高胰岛素血症%二氮嗪%ATP敏感性钾通道%胰腺次全切除术
先天性高胰島素血癥%二氮嗪%ATP敏感性鉀通道%胰腺次全切除術
선천성고이도소혈증%이담진%ATP민감성갑통도%이선차전절제술
目的 对3例先天性高胰岛素血症(CHI)患儿胰腺次全切除术后的疗效进行分析,并对胰腺次全切除术治疗CHI的可行性进行探讨.方法 选取2002年3月-2011年9月由本院收治并行胰腺次全切除术治疗的3例CHI患儿为研究对象,对其临床资料及诊疗经过进行回顾性分析,对胰腺次全切除术治疗CHI的疗效进行研究.结果 3例CHI患儿手术前均患有严重的低血糖症,空腹血糖分别为1.9 ～3.3 mmol· L-1、1.1～3.7 mmol·L-1、0.9～3.1 mmol·L-,且均伴有高胰岛素血症(低血糖发作时胰岛素水平分别高达50.10 mIU·L-1、82.80mIU·L-1、21.62 mIU·L-1).行胰腺次全切除术后,3例患儿空腹血糖分别上升至5.4～8.2 mmol·L-1、2.3 ～ 4.3 mmol·L-1、2.5～8.0 mmol·L-1；空腹C-肽和胰岛素均降至正常水平；术后均未发生持续性高血糖及胃肠吸收障碍等严重并发症.结论 对二氮嗪治疗无效的CHI患儿,胰腺次全切除术是行之有效的治疗方法之一.鉴于目前国内尚无技术区分弥散型和局灶型CHI,术前应向患儿家长充分告知术后可能发生的糖尿病等严重并发症.
目的 對3例先天性高胰島素血癥(CHI)患兒胰腺次全切除術後的療效進行分析,併對胰腺次全切除術治療CHI的可行性進行探討.方法 選取2002年3月-2011年9月由本院收治併行胰腺次全切除術治療的3例CHI患兒為研究對象,對其臨床資料及診療經過進行迴顧性分析,對胰腺次全切除術治療CHI的療效進行研究.結果 3例CHI患兒手術前均患有嚴重的低血糖癥,空腹血糖分彆為1.9 ～3.3 mmol· L-1、1.1～3.7 mmol·L-1、0.9～3.1 mmol·L-,且均伴有高胰島素血癥(低血糖髮作時胰島素水平分彆高達50.10 mIU·L-1、82.80mIU·L-1、21.62 mIU·L-1).行胰腺次全切除術後,3例患兒空腹血糖分彆上升至5.4～8.2 mmol·L-1、2.3 ～ 4.3 mmol·L-1、2.5～8.0 mmol·L-1；空腹C-肽和胰島素均降至正常水平；術後均未髮生持續性高血糖及胃腸吸收障礙等嚴重併髮癥.結論 對二氮嗪治療無效的CHI患兒,胰腺次全切除術是行之有效的治療方法之一.鑒于目前國內尚無技術區分瀰散型和跼竈型CHI,術前應嚮患兒傢長充分告知術後可能髮生的糖尿病等嚴重併髮癥.
목적 대3례선천성고이도소혈증(CHI)환인이선차전절제술후적료효진행분석,병대이선차전절제술치료CHI적가행성진행탐토.방법 선취2002년3월-2011년9월유본원수치병행이선차전절제술치료적3례CHI환인위연구대상,대기림상자료급진료경과진행회고성분석,대이선차전절제술치료CHI적료효진행연구.결과 3례CHI환인수술전균환유엄중적저혈당증,공복혈당분별위1.9 ～3.3 mmol· L-1、1.1～3.7 mmol·L-1、0.9～3.1 mmol·L-,차균반유고이도소혈증(저혈당발작시이도소수평분별고체50.10 mIU·L-1、82.80mIU·L-1、21.62 mIU·L-1).행이선차전절제술후,3례환인공복혈당분별상승지5.4～8.2 mmol·L-1、2.3 ～ 4.3 mmol·L-1、2.5～8.0 mmol·L-1；공복C-태화이도소균강지정상수평；술후균미발생지속성고혈당급위장흡수장애등엄중병발증.결론 대이담진치료무효적CHI환인,이선차전절제술시행지유효적치료방법지일.감우목전국내상무기술구분미산형화국조형CHI,술전응향환인가장충분고지술후가능발생적당뇨병등엄중병발증.
