实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
20期
1594-1595
,共2页
坏死性小肠结肠炎%血浆D-乳酸%预后%婴儿,新生
壞死性小腸結腸炎%血漿D-乳痠%預後%嬰兒,新生
배사성소장결장염%혈장D-유산%예후%영인,신생
目的 探讨坏死性小肠结肠炎(NEC)新生儿血浆D-乳酸水平变化的意义.方法 选择诊断为NEC 50例新生儿为NEC组(其中NECⅡ期30例,NECⅢ期20例).选择同期非NEC新生儿50例为对照组.NEC组于NEC确诊24 h内,对照组于相应日龄取外周静脉血2 mL,采用酶联免疫吸附法检测血浆D-乳酸水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线确定血浆D-乳酸阳性标准.根据NEC发生时血浆D-乳酸水平分为D-乳酸升高组和D-乳酸正常组,根据NEC患儿病情转归分为病死组和存活组,比较不同组间血浆D-乳酸水平、新生儿危重病例评分(NCIS)分值、并脓毒症的发生率、病死率的差异.结果 NECⅢ期组、NECⅡ期组和对照组血浆D-乳酸水平分别为(36.2±10.3) mg·L-1、(28.6±12.5) mg·L-1和(3.8±2.6)mg·L-1,3组比较差异有统计学意义(F=7.63,P＜0.05).ROC曲线分析显示,血浆D-乳酸阳性标准为≥7 mg·L-1,预测NEC的敏感性为80.0％,特异性为84.6％,假阴性率为15.4％,假阳性率为20.0％.D-乳酸升高组并脓毒症发生率、病死率较高,NCIS评分较低,与D-乳酸正常组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05)；病死组血浆D-乳酸水平、并脓毒症发生率较高,NCIS评分较低,与存活组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论 血浆D-乳酸水平能较敏感地反映NEC新生儿的病情,可作为预测NEC程度和预后的指标之一.
目的 探討壞死性小腸結腸炎(NEC)新生兒血漿D-乳痠水平變化的意義.方法 選擇診斷為NEC 50例新生兒為NEC組(其中NECⅡ期30例,NECⅢ期20例).選擇同期非NEC新生兒50例為對照組.NEC組于NEC確診24 h內,對照組于相應日齡取外週靜脈血2 mL,採用酶聯免疫吸附法檢測血漿D-乳痠水平,採用受試者工作特性(ROC)麯線確定血漿D-乳痠暘性標準.根據NEC髮生時血漿D-乳痠水平分為D-乳痠升高組和D-乳痠正常組,根據NEC患兒病情轉歸分為病死組和存活組,比較不同組間血漿D-乳痠水平、新生兒危重病例評分(NCIS)分值、併膿毒癥的髮生率、病死率的差異.結果 NECⅢ期組、NECⅡ期組和對照組血漿D-乳痠水平分彆為(36.2±10.3) mg·L-1、(28.6±12.5) mg·L-1和(3.8±2.6)mg·L-1,3組比較差異有統計學意義(F=7.63,P＜0.05).ROC麯線分析顯示,血漿D-乳痠暘性標準為≥7 mg·L-1,預測NEC的敏感性為80.0％,特異性為84.6％,假陰性率為15.4％,假暘性率為20.0％.D-乳痠升高組併膿毒癥髮生率、病死率較高,NCIS評分較低,與D-乳痠正常組比較差異均有統計學意義(Pa＜0.05)；病死組血漿D-乳痠水平、併膿毒癥髮生率較高,NCIS評分較低,與存活組比較差異均有統計學意義(Pa＜0.05).結論 血漿D-乳痠水平能較敏感地反映NEC新生兒的病情,可作為預測NEC程度和預後的指標之一.
목적 탐토배사성소장결장염(NEC)신생인혈장D-유산수평변화적의의.방법 선택진단위NEC 50례신생인위NEC조(기중NECⅡ기30례,NECⅢ기20례).선택동기비NEC신생인50례위대조조.NEC조우NEC학진24 h내,대조조우상응일령취외주정맥혈2 mL,채용매련면역흡부법검측혈장D-유산수평,채용수시자공작특성(ROC)곡선학정혈장D-유산양성표준.근거NEC발생시혈장D-유산수평분위D-유산승고조화D-유산정상조,근거NEC환인병정전귀분위병사조화존활조,비교불동조간혈장D-유산수평、신생인위중병례평분(NCIS)분치、병농독증적발생솔、병사솔적차이.결과 NECⅢ기조、NECⅡ기조화대조조혈장D-유산수평분별위(36.2±10.3) mg·L-1、(28.6±12.5) mg·L-1화(3.8±2.6)mg·L-1,3조비교차이유통계학의의(F=7.63,P＜0.05).ROC곡선분석현시,혈장D-유산양성표준위≥7 mg·L-1,예측NEC적민감성위80.0％,특이성위84.6％,가음성솔위15.4％,가양성솔위20.0％.D-유산승고조병농독증발생솔、병사솔교고,NCIS평분교저,여D-유산정상조비교차이균유통계학의의(Pa＜0.05)；병사조혈장D-유산수평、병농독증발생솔교고,NCIS평분교저,여존활조비교차이균유통계학의의(Pa＜0.05).결론 혈장D-유산수평능교민감지반영NEC신생인적병정,가작위예측NEC정도화예후적지표지일.
