中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2014年
17期
168-169
,共2页
CYP2C19酶基因多态性%急性冠脉综合征%氯吡格雷抵抗%血小板聚集率
CYP2C19酶基因多態性%急性冠脈綜閤徵%氯吡格雷牴抗%血小闆聚集率
CYP2C19매기인다태성%급성관맥종합정%록필격뢰저항%혈소판취집솔
目的：探讨冠心病患者PCI术后根据CYP2C19酶基因多态性给予氯吡格雷、阿司匹林联合抗血小板治疗后血小板聚集率变化及CR的发生情况。方法所有入选患者入院后立即服用300mg负荷量的阿司匹林、氯吡格雷，并于次日起每日服用100mg阿司匹林、75mg氯吡格雷，尽早行PCI治疗及CYP2C19酶基因多态性检测，根据CYP2C19酶基因多态性检测分快代谢型EM组、中间代谢型IM组、慢代谢型PM组，所有入选患者分别于服用氯吡格雷前及服用维持量75mg,5天后采用比浊法测定ADP诱导的血小板聚集率。结果慢代谢型、中间代谢型、快代谢型服药前的血小板聚集抑制率分别为17.5%、20.6%、21.9%（P＞0.05）差异无统计学意义，服药后CR发生率分别为42.86%、18.97%、12.96%（P＜0.05）差异有统计学意义。结论CYP2C19基因的多态性尤其是CYP2C19*2的缺失是导致氯吡格雷抗血小板效应减弱、氯吡格雷抵抗发生率高的重要危险因素。
目的：探討冠心病患者PCI術後根據CYP2C19酶基因多態性給予氯吡格雷、阿司匹林聯閤抗血小闆治療後血小闆聚集率變化及CR的髮生情況。方法所有入選患者入院後立即服用300mg負荷量的阿司匹林、氯吡格雷，併于次日起每日服用100mg阿司匹林、75mg氯吡格雷，儘早行PCI治療及CYP2C19酶基因多態性檢測，根據CYP2C19酶基因多態性檢測分快代謝型EM組、中間代謝型IM組、慢代謝型PM組，所有入選患者分彆于服用氯吡格雷前及服用維持量75mg,5天後採用比濁法測定ADP誘導的血小闆聚集率。結果慢代謝型、中間代謝型、快代謝型服藥前的血小闆聚集抑製率分彆為17.5%、20.6%、21.9%（P＞0.05）差異無統計學意義，服藥後CR髮生率分彆為42.86%、18.97%、12.96%（P＜0.05）差異有統計學意義。結論CYP2C19基因的多態性尤其是CYP2C19*2的缺失是導緻氯吡格雷抗血小闆效應減弱、氯吡格雷牴抗髮生率高的重要危險因素。
목적：탐토관심병환자PCI술후근거CYP2C19매기인다태성급여록필격뢰、아사필림연합항혈소판치료후혈소판취집솔변화급CR적발생정황。방법소유입선환자입원후립즉복용300mg부하량적아사필림、록필격뢰，병우차일기매일복용100mg아사필림、75mg록필격뢰，진조행PCI치료급CYP2C19매기인다태성검측，근거CYP2C19매기인다태성검측분쾌대사형EM조、중간대사형IM조、만대사형PM조，소유입선환자분별우복용록필격뢰전급복용유지량75mg,5천후채용비탁법측정ADP유도적혈소판취집솔。결과만대사형、중간대사형、쾌대사형복약전적혈소판취집억제솔분별위17.5%、20.6%、21.9%（P＞0.05）차이무통계학의의，복약후CR발생솔분별위42.86%、18.97%、12.96%（P＜0.05）차이유통계학의의。결론CYP2C19기인적다태성우기시CYP2C19*2적결실시도치록필격뢰항혈소판효응감약、록필격뢰저항발생솔고적중요위험인소。
