中国眼耳鼻喉科杂志
中國眼耳鼻喉科雜誌
중국안이비후과잡지
CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY AND OTOLARYNGOLOGY
2012年
6期
360-363
,共4页
蒋振华%王杰%董钏%刘国旗%邓伟%张珍%柳庆君
蔣振華%王傑%董釧%劉國旂%鄧偉%張珍%柳慶君
장진화%왕걸%동천%류국기%산위%장진%류경군
睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性%多平面手术%持续正压通气
睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵,阻塞性%多平麵手術%持續正壓通氣
수면호흡잠정저통기종합정,조새성%다평면수술%지속정압통기
目的 初步探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前后持续正压通气(CPAP)压力滴定的变化及其影响因素.方法 经多道睡眠监测(PSG)确诊的重度OSAHS患者42例,呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/h,经电子鼻咽喉镜检查结合Müller试验、上气道CT检查等确定存在鼻腔、鼻咽、腭咽及舌咽两平面或以上阻塞.所有患者术前先行经鼻CPAP(nCPAP)治疗5~7 d;然后同期行悬雍重腭咽成形术联合鼻腔、舌根、下咽以及喉部的多平面手术.分别比较术前与术后1个月、6个月的CPAP平均压力值及最大值、体质量指数(BMI)、AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量表(ESS)的变化.结果 42例患者术后1个月及6个月,CPAP平均压力值从(14.5±2.4) cm2 H2O分别下降到(7.6±2.2) cm2 H2O和(5.6±2.8) cm2 H2O;CPAP最高压力值从(15.6±3.2) cm2 H2O分别下降到(8.2±2.8) cm2H2O及(6.2±1.5) cm2H2O; BMI从(29.2±2.8) kg/m2分别下降到(22.4±3.2) kg/m2及(21.4±2.5) kg/m2; AHI从(62.4±15.2)次/h分别下降到(25.4±13.3)次/h及(20.3±10.3)次/h;LSaO2min从65.5%±12.3%分别上升至75.3%±13.4%及80.3%±12.2%;ESS从17.8±5.7分别下降到12.3±2.6及10.3±2.2.上述各参数术前分别与术后1个月及6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 重度OSAHS患者手术前后CPAP压力滴定值有明显变化,术后CPAP压力值低于术前.
目的 初步探討重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)患者手術前後持續正壓通氣(CPAP)壓力滴定的變化及其影響因素.方法 經多道睡眠鑑測(PSG)確診的重度OSAHS患者42例,呼吸暫停低通氣指數(AHI)>30次/h,經電子鼻嚥喉鏡檢查結閤Müller試驗、上氣道CT檢查等確定存在鼻腔、鼻嚥、腭嚥及舌嚥兩平麵或以上阻塞.所有患者術前先行經鼻CPAP(nCPAP)治療5~7 d;然後同期行懸雍重腭嚥成形術聯閤鼻腔、舌根、下嚥以及喉部的多平麵手術.分彆比較術前與術後1箇月、6箇月的CPAP平均壓力值及最大值、體質量指數(BMI)、AHI、最低血氧飽和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量錶(ESS)的變化.結果 42例患者術後1箇月及6箇月,CPAP平均壓力值從(14.5±2.4) cm2 H2O分彆下降到(7.6±2.2) cm2 H2O和(5.6±2.8) cm2 H2O;CPAP最高壓力值從(15.6±3.2) cm2 H2O分彆下降到(8.2±2.8) cm2H2O及(6.2±1.5) cm2H2O; BMI從(29.2±2.8) kg/m2分彆下降到(22.4±3.2) kg/m2及(21.4±2.5) kg/m2; AHI從(62.4±15.2)次/h分彆下降到(25.4±13.3)次/h及(20.3±10.3)次/h;LSaO2min從65.5%±12.3%分彆上升至75.3%±13.4%及80.3%±12.2%;ESS從17.8±5.7分彆下降到12.3±2.6及10.3±2.2.上述各參數術前分彆與術後1箇月及6箇月比較,差異均有統計學意義(P<0.01).結論 重度OSAHS患者手術前後CPAP壓力滴定值有明顯變化,術後CPAP壓力值低于術前.
목적 초보탐토중도조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)환자수술전후지속정압통기(CPAP)압력적정적변화급기영향인소.방법 경다도수면감측(PSG)학진적중도OSAHS환자42례,호흡잠정저통기지수(AHI)>30차/h,경전자비인후경검사결합Müller시험、상기도CT검사등학정존재비강、비인、악인급설인량평면혹이상조새.소유환자술전선행경비CPAP(nCPAP)치료5~7 d;연후동기행현옹중악인성형술연합비강、설근、하인이급후부적다평면수술.분별비교술전여술후1개월、6개월적CPAP평균압력치급최대치、체질량지수(BMI)、AHI、최저혈양포화도(LSaO2)、Epworth기수량표(ESS)적변화.결과 42례환자술후1개월급6개월,CPAP평균압력치종(14.5±2.4) cm2 H2O분별하강도(7.6±2.2) cm2 H2O화(5.6±2.8) cm2 H2O;CPAP최고압력치종(15.6±3.2) cm2 H2O분별하강도(8.2±2.8) cm2H2O급(6.2±1.5) cm2H2O; BMI종(29.2±2.8) kg/m2분별하강도(22.4±3.2) kg/m2급(21.4±2.5) kg/m2; AHI종(62.4±15.2)차/h분별하강도(25.4±13.3)차/h급(20.3±10.3)차/h;LSaO2min종65.5%±12.3%분별상승지75.3%±13.4%급80.3%±12.2%;ESS종17.8±5.7분별하강도12.3±2.6급10.3±2.2.상술각삼수술전분별여술후1개월급6개월비교,차이균유통계학의의(P<0.01).결론 중도OSAHS환자수술전후CPAP압력적정치유명현변화,술후CPAP압력치저우술전.