中华临床免疫和变态反应杂志
中華臨床免疫和變態反應雜誌
중화림상면역화변태반응잡지
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY
2013年
3期
234-241
,共8页
顾建青%程璇%尹佳%王良录%李宏%孙劲旅%文利平%关凯%青曼丽%岳凤敏
顧建青%程璇%尹佳%王良錄%李宏%孫勁旅%文利平%關凱%青曼麗%嶽鳳敏
고건청%정선%윤가%왕량록%리굉%손경려%문리평%관개%청만려%악봉민
蒿属花粉%皮内试验%有效性%安全性
蒿屬花粉%皮內試驗%有效性%安全性
호속화분%피내시험%유효성%안전성
目的 评价应用蒿属花粉变应原注射液原液1:1000稀释液进行皮内试验诊断蒿属花粉过敏的有效性和安全性.方法 回顾性分析2009年2月至7月于北京协和医院变态反应科就诊的1043例患者皮内试验结果,将蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验结果分别与变态反应专科医生临床综合特异性诊断及血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)诊断结果进行对比,评价皮内试验诊断蒿属花粉过敏的特异度和敏感度及与变态反应专科医生临床综合特异性诊断和血清sIgE诊断结果的一致性.同时评价蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液用于皮内试验的安全性.结果 以变态反应专科医生临床综合特异性诊断结果作为金标准,将蒿属花粉皮内试验结果≥"+"作为诊断界值,蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验灵敏度为95.99%,特异度为84.36%,阳性预测值为85.01%,阴性预测值为95.79%,准确度为89.95%,ROC曲线下面积为0.956,95%的可信区间为(0.943~0.970).当以蒿属花粉皮内试验结果≥"++"为诊断界值时,蒿属花粉皮内试验灵敏度为79.29%,特异度为97.33%,阳性预测值为96.48%,阴性预测值为83.57%,准确度为88.66%.次要评价指标以Phadia Uni-CAP系统血清蒿属花粉变应原sIgE诊断结果作为标准,将蒿属花粉皮内试验结果≥"+"作为诊断界值时,蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验的灵敏度为95.23%,特异度为45.98%,阳性预测值为88.97%,阴性预测值为67.80%,准确度为86.39%.如以蒿属花粉皮内试验结果≥"++"为诊断界值时,则皮内试验灵敏度78.89%,特异度为96.55%,阳性预测值为99.05%,阴性预测值为50.00%,准确度为82.06%.蒿属花粉血清sIgE阳性组中,血清sIgE水平与蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液的阳性反应程度的等级相关系数为0.68728.1043例受试者中,与蒿属花粉变应原有关的局部不良反应为7.01%(73/1043);仅有1例患者出现全身不良反应,该患者同时合并葎草花粉、圆柏花粉过敏.结论 使用蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液进行皮内试验,可以有效、安全地诊断蒿属花粉引起的过敏性疾病.
目的 評價應用蒿屬花粉變應原註射液原液1:1000稀釋液進行皮內試驗診斷蒿屬花粉過敏的有效性和安全性.方法 迴顧性分析2009年2月至7月于北京協和醫院變態反應科就診的1043例患者皮內試驗結果,將蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液皮內試驗結果分彆與變態反應專科醫生臨床綜閤特異性診斷及血清特異性IgE(specific IgE,sIgE)診斷結果進行對比,評價皮內試驗診斷蒿屬花粉過敏的特異度和敏感度及與變態反應專科醫生臨床綜閤特異性診斷和血清sIgE診斷結果的一緻性.同時評價蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液用于皮內試驗的安全性.結果 以變態反應專科醫生臨床綜閤特異性診斷結果作為金標準,將蒿屬花粉皮內試驗結果≥"+"作為診斷界值,蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液皮內試驗靈敏度為95.99%,特異度為84.36%,暘性預測值為85.01%,陰性預測值為95.79%,準確度為89.95%,ROC麯線下麵積為0.956,95%的可信區間為(0.943~0.970).噹以蒿屬花粉皮內試驗結果≥"++"為診斷界值時,蒿屬花粉皮內試驗靈敏度為79.29%,特異度為97.33%,暘性預測值為96.48%,陰性預測值為83.57%,準確度為88.66%.次要評價指標以Phadia Uni-CAP繫統血清蒿屬花粉變應原sIgE診斷結果作為標準,將蒿屬花粉皮內試驗結果≥"+"作為診斷界值時,蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液皮內試驗的靈敏度為95.23%,特異度為45.98%,暘性預測值為88.97%,陰性預測值為67.80%,準確度為86.39%.如以蒿屬花粉皮內試驗結果≥"++"為診斷界值時,則皮內試驗靈敏度78.89%,特異度為96.55%,暘性預測值為99.05%,陰性預測值為50.00%,準確度為82.06%.蒿屬花粉血清sIgE暘性組中,血清sIgE水平與蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液的暘性反應程度的等級相關繫數為0.68728.1043例受試者中,與蒿屬花粉變應原有關的跼部不良反應為7.01%(73/1043);僅有1例患者齣現全身不良反應,該患者同時閤併葎草花粉、圓柏花粉過敏.結論 使用蒿屬花粉變應原註射原液1:1000稀釋液進行皮內試驗,可以有效、安全地診斷蒿屬花粉引起的過敏性疾病.
목적 평개응용호속화분변응원주사액원액1:1000희석액진행피내시험진단호속화분과민적유효성화안전성.방법 회고성분석2009년2월지7월우북경협화의원변태반응과취진적1043례환자피내시험결과,장호속화분변응원주사원액1:1000희석액피내시험결과분별여변태반응전과의생림상종합특이성진단급혈청특이성IgE(specific IgE,sIgE)진단결과진행대비,평개피내시험진단호속화분과민적특이도화민감도급여변태반응전과의생림상종합특이성진단화혈청sIgE진단결과적일치성.동시평개호속화분변응원주사원액1:1000희석액용우피내시험적안전성.결과 이변태반응전과의생림상종합특이성진단결과작위금표준,장호속화분피내시험결과≥"+"작위진단계치,호속화분변응원주사원액1:1000희석액피내시험령민도위95.99%,특이도위84.36%,양성예측치위85.01%,음성예측치위95.79%,준학도위89.95%,ROC곡선하면적위0.956,95%적가신구간위(0.943~0.970).당이호속화분피내시험결과≥"++"위진단계치시,호속화분피내시험령민도위79.29%,특이도위97.33%,양성예측치위96.48%,음성예측치위83.57%,준학도위88.66%.차요평개지표이Phadia Uni-CAP계통혈청호속화분변응원sIgE진단결과작위표준,장호속화분피내시험결과≥"+"작위진단계치시,호속화분변응원주사원액1:1000희석액피내시험적령민도위95.23%,특이도위45.98%,양성예측치위88.97%,음성예측치위67.80%,준학도위86.39%.여이호속화분피내시험결과≥"++"위진단계치시,칙피내시험령민도78.89%,특이도위96.55%,양성예측치위99.05%,음성예측치위50.00%,준학도위82.06%.호속화분혈청sIgE양성조중,혈청sIgE수평여호속화분변응원주사원액1:1000희석액적양성반응정도적등급상관계수위0.68728.1043례수시자중,여호속화분변응원유관적국부불량반응위7.01%(73/1043);부유1례환자출현전신불량반응,해환자동시합병률초화분、원백화분과민.결론 사용호속화분변응원주사원액1:1000희석액진행피내시험,가이유효、안전지진단호속화분인기적과민성질병.
