临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
6期
672-675
,共4页
丁亮%薛锋%孙太存%肖海军%何志敏
丁亮%薛鋒%孫太存%肖海軍%何誌敏
정량%설봉%손태존%초해군%하지민
股骨转子间骨折%动力髋螺钉%防旋钉%骨折固定术,内
股骨轉子間骨摺%動力髖螺釘%防鏇釘%骨摺固定術,內
고골전자간골절%동력관라정%방선정%골절고정술,내
目的 观察附加防旋钉在动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折中的作用与疗效.方法 57例股骨转子间骨折患者,根据所采用内固定方式分为DHS附加防旋钉组(A组,32例)和DHS组(B组,25例).观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、尖顶距(TAD)、骨折复位质量(参照Garden标准)、骨折愈合时间、末次随访时Harris评分并进行比较.结果 57例手术切口均甲级愈合.患者均获随访,时间14～31个月.骨折均愈合,无内固定松动、断裂及严重移位等并发症发生.手术时间、术中出血、住院时间、>25 mm TAD值(%)、骨折复位质量差(%)、骨折愈合时间:A组分别为92.4 min±24.5 min、365.7 ml±70.1 ml、16.5 d±4.5 d、3.1%、6.2%、10.1周±2.1周;B组分别为88.7 min±23.1 min、360.4 ml±68.7 ml、17.5 d±3.5 d、4.0%、8.0%、10.8周±2.6周;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时Harris评分:A组为88.7分±10.7分,B组为82.1分±11.2分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 附加防旋钉具有较好的抗张力和防旋转作用,可改善骨折固定稳定性,结合DHS是治疗股骨转子间骨折的较好方法.
目的 觀察附加防鏇釘在動力髖螺釘(DHS)治療股骨轉子間骨摺中的作用與療效.方法 57例股骨轉子間骨摺患者,根據所採用內固定方式分為DHS附加防鏇釘組(A組,32例)和DHS組(B組,25例).觀察兩組手術時間、術中齣血量、住院時間、尖頂距(TAD)、骨摺複位質量(參照Garden標準)、骨摺愈閤時間、末次隨訪時Harris評分併進行比較.結果 57例手術切口均甲級愈閤.患者均穫隨訪,時間14～31箇月.骨摺均愈閤,無內固定鬆動、斷裂及嚴重移位等併髮癥髮生.手術時間、術中齣血、住院時間、>25 mm TAD值(%)、骨摺複位質量差(%)、骨摺愈閤時間:A組分彆為92.4 min±24.5 min、365.7 ml±70.1 ml、16.5 d±4.5 d、3.1%、6.2%、10.1週±2.1週;B組分彆為88.7 min±23.1 min、360.4 ml±68.7 ml、17.5 d±3.5 d、4.0%、8.0%、10.8週±2.6週;兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).末次隨訪時Harris評分:A組為88.7分±10.7分,B組為82.1分±11.2分,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 附加防鏇釘具有較好的抗張力和防鏇轉作用,可改善骨摺固定穩定性,結閤DHS是治療股骨轉子間骨摺的較好方法.
목적 관찰부가방선정재동력관라정(DHS)치료고골전자간골절중적작용여료효.방법 57례고골전자간골절환자,근거소채용내고정방식분위DHS부가방선정조(A조,32례)화DHS조(B조,25례).관찰량조수술시간、술중출혈량、주원시간、첨정거(TAD)、골절복위질량(삼조Garden표준)、골절유합시간、말차수방시Harris평분병진행비교.결과 57례수술절구균갑급유합.환자균획수방,시간14～31개월.골절균유합,무내고정송동、단렬급엄중이위등병발증발생.수술시간、술중출혈、주원시간、>25 mm TAD치(%)、골절복위질량차(%)、골절유합시간:A조분별위92.4 min±24.5 min、365.7 ml±70.1 ml、16.5 d±4.5 d、3.1%、6.2%、10.1주±2.1주;B조분별위88.7 min±23.1 min、360.4 ml±68.7 ml、17.5 d±3.5 d、4.0%、8.0%、10.8주±2.6주;량조비교차이무통계학의의(P>0.05).말차수방시Harris평분:A조위88.7분±10.7분,B조위82.1분±11.2분,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 부가방선정구유교호적항장력화방선전작용,가개선골절고정은정성,결합DHS시치료고골전자간골절적교호방법.
