中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2012年
10期
1262-1265
,共4页
练涛%吕慧颐%薛燕萍%梁英
練濤%呂慧頤%薛燕萍%樑英
련도%려혜이%설연평%량영
脑卒中%肩关节%疼痛%康复训练%玻璃酸钠%曲安奈德%关节腔内注射
腦卒中%肩關節%疼痛%康複訓練%玻璃痠鈉%麯安奈德%關節腔內註射
뇌졸중%견관절%동통%강복훈련%파리산납%곡안내덕%관절강내주사
目的 观察肩关节腔内药物注射结合康复综合训练治疗脑卒中后肩痛的效果.方法 将60例患者分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用经皮神经电刺激(Tens)治疗、神经-肌肉电刺激治疗、肩胛骨松动术、肩关节神经肌肉本体感觉促进(PNF)技术、肩部肌力训练.治疗组在上述治疗基础上增加肩关节腔内药物注射,每周1次,共治疗8周.第一疗程注射曲安奈德、利多卡因、生理盐水混合液10 mL注射,1次/周,共3次.第二疗程注射玻璃酸钠(施沛特)2 mL,1次/周,共5次.治疗前及治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS法)评估患侧肩关节疼痛程度.采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA法) 评估上肢运动功能.采用测角器测量肩关节主动前屈角度及主动外展角度.分别比较治疗前、后的改善程度.结果 治疗8周后治疗组和对照组肩关节的疼痛评分、上肢运动功能、关节活动度各项指标均较治疗前显著改善(P<0.01),并且治疗组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据脑卒中后肩痛的发生机制,选择性地应用关节腔注射治疗结合康复综合训练能明显缓解脑卒中后肩部的疼痛程度,改善患侧上肢运动功能及肩关节活动度,对脑卒中后肩痛具有良好的疗效.
目的 觀察肩關節腔內藥物註射結閤康複綜閤訓練治療腦卒中後肩痛的效果.方法 將60例患者分為治療組和對照組,各30例,對照組採用經皮神經電刺激(Tens)治療、神經-肌肉電刺激治療、肩胛骨鬆動術、肩關節神經肌肉本體感覺促進(PNF)技術、肩部肌力訓練.治療組在上述治療基礎上增加肩關節腔內藥物註射,每週1次,共治療8週.第一療程註射麯安奈德、利多卡因、生理鹽水混閤液10 mL註射,1次/週,共3次.第二療程註射玻璃痠鈉(施沛特)2 mL,1次/週,共5次.治療前及治療8週後分彆採用視覺模擬評分法(VAS法)評估患側肩關節疼痛程度.採用簡化Fugl-Meyer評分法(FMA法) 評估上肢運動功能.採用測角器測量肩關節主動前屈角度及主動外展角度.分彆比較治療前、後的改善程度.結果 治療8週後治療組和對照組肩關節的疼痛評分、上肢運動功能、關節活動度各項指標均較治療前顯著改善(P<0.01),併且治療組各項指標優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 根據腦卒中後肩痛的髮生機製,選擇性地應用關節腔註射治療結閤康複綜閤訓練能明顯緩解腦卒中後肩部的疼痛程度,改善患側上肢運動功能及肩關節活動度,對腦卒中後肩痛具有良好的療效.
목적 관찰견관절강내약물주사결합강복종합훈련치료뇌졸중후견통적효과.방법 장60례환자분위치료조화대조조,각30례,대조조채용경피신경전자격(Tens)치료、신경-기육전자격치료、견갑골송동술、견관절신경기육본체감각촉진(PNF)기술、견부기력훈련.치료조재상술치료기출상증가견관절강내약물주사,매주1차,공치료8주.제일료정주사곡안내덕、리다잡인、생리염수혼합액10 mL주사,1차/주,공3차.제이료정주사파리산납(시패특)2 mL,1차/주,공5차.치료전급치료8주후분별채용시각모의평분법(VAS법)평고환측견관절동통정도.채용간화Fugl-Meyer평분법(FMA법) 평고상지운동공능.채용측각기측량견관절주동전굴각도급주동외전각도.분별비교치료전、후적개선정도.결과 치료8주후치료조화대조조견관절적동통평분、상지운동공능、관절활동도각항지표균교치료전현저개선(P<0.01),병차치료조각항지표우우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 근거뇌졸중후견통적발생궤제,선택성지응용관절강주사치료결합강복종합훈련능명현완해뇌졸중후견부적동통정도,개선환측상지운동공능급견관절활동도,대뇌졸중후견통구유량호적료효.
