CAJ | 학술논문

目的观察利胆合剂治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染胆汁淤积性肝病的临床疗效.方法选取2008年1月-2011年6月武汉市儿童医院中西医结合科住院治疗的240例CMV感染胆汁淤积性肝病患儿,采用随机方法,分为治疗组(120例)和对照组(120例).每组再按症状、体征检验量化积分标准划分为3个亚组,即治疗1组、对照1组各30例(轻度),治疗2组、对照2组各30例(中度),治疗3组、对照3组各60例(重度).对照组予更昔洛韦治疗,治疗组在此基础上加用利胆合剂,疗程均为2个月.观察两组患儿治疗前后临床治愈率与总有效率、黄疸消退时间、肝脾回缩时间、体重增长情况、肝功能指标及巨细胞病毒感染实验室指标值变化情况.结果治疗后,治疗组治愈率为77.50%,总有效率88.33%,对照组治愈率为60.83%,总有效率76.67%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).治疗后两组在黄疸消退、肝脾回缩、体重增长、肝功能指标等方面均有明显好转,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者CMV感染实验室指标值均有不同程度的转阴,血清CMV IgM(治疗组与对照组分别为83.54%、63.64%)、血清CMVDNA转阴率(治疗组与对照组分别为84.52%、67.47%)比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),尿CMV抗原快速培养转阴率,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论利胆合剂联合更昔洛韦治疗婴儿CMV感染胆汁淤积性肝病临床疗效肯定,对重症患儿早期治疗或许能改变预后,中药还能减轻治疗过程中的不良反应.
목적 관찰리담합제치료영인거세포병독(cytomegalovirus,CMV)감염담즙어적성간병적림상료효.방법 선취2008년1월-2011년6월무한시인동의원중서의결합과주원치료적240례CMV감염담즙어적성간병환인,채용수궤방법,분위치료조(120례)화대조조(120례).매조재안증상、체정검험양화적분표준화분위3개아조,즉치료1조、대조1조각30례(경도),치료2조、대조2조각30례(중도),치료3조、대조3조각60례(중도).대조조여경석락위치료,치료조재차기출상가용리담합제,료정균위2개월.관찰량조환인치료전후림상치유솔여총유효솔、황달소퇴시간、간비회축시간、체중증장정황、간공능지표급거세포병독감염실험실지표치변화정황.결과 치료후,치료조치유솔위77.50%,총유효솔88.33%,대조조치유솔위60.83%,총유효솔76.67%,치료조여대조조비교,차이유통계학의의(P<0.05,P<0.01).치료후량조재황달소퇴、간비회축、체중증장、간공능지표등방면균유명현호전,치료조료효균우우대조조,차이유통계학의의(P<0.05,P<0.01).량조환자CMV감염실험실지표치균유불동정도적전음,혈청CMV IgM(치료조여대조조분별위83.54%、63.64%)、혈청CMVDNA전음솔(치료조여대조조분별위84.52%、67.47%)비교,치료조우우대조조,차이유통계학의의(P<0.01),뇨CMV항원쾌속배양전음솔,치료조여대조조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 리담합제연합경석락위치료영인CMV감염담즙어적성간병림상료효긍정,대중증환인조기치료혹허능개변예후,중약환능감경치료과정중적불량반응.