临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2012年
12期
1105-1109
,共5页
曹冰燕%巩纯秀%吴迪%谷奕%孟曦%董倩%黄慧
曹冰燕%鞏純秀%吳迪%穀奕%孟晞%董倩%黃慧
조빙연%공순수%오적%곡혁%맹희%동천%황혜
糖尿病%酮症酸中毒%高血糖高渗状态%儿童
糖尿病%酮癥痠中毒%高血糖高滲狀態%兒童
당뇨병%동증산중독%고혈당고삼상태%인동
目的 了解儿童糖尿病合并酮症酸中毒 (DKA) 和高血糖高渗状态 (HHS) 的临床特征.方法依据诊断标准,从1995年1月至2009年12月新确诊的糖尿病患儿中筛选DKA和HHS患儿,比较糖尿病同时合并DKA和HHS (DKA-HHS) 与单纯DKA患儿的临床特点.结果 1 065例新诊断儿童糖尿病患儿中有483例合并DKA,占45.35%;16例符合DKA-HHS,占1.50%;无单纯HHS糖尿病患儿.HHS在DKA患儿中的发生率为3.31%,其中1型糖尿病14例,2型糖尿病2例.HHS在年龄≥10岁的DKA患儿中的发生率明显高于小年龄患儿 (χ2=6.05,P <0.05).DKA-HHS患儿中重度脱水的比例、平均有效渗透压、血糖、三酰甘油及尿素氮水平均显著高于单纯DKA患儿,且酸中毒程度明显重于单纯DKA患儿,差异均有统计学意义(P 均＜0.05);DKA-HHS患儿的校正血清钠水平显著高于单纯DKA患儿,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论新诊断糖尿病患儿的HHS发生率较DKA低,且均与DKA合并存在;更常见于≥10岁患儿;DKA-HHS较单纯DKA患儿的代谢紊乱程度、脱水及酸中毒程度更严重,肾功能异常率更高.
目的 瞭解兒童糖尿病閤併酮癥痠中毒 (DKA) 和高血糖高滲狀態 (HHS) 的臨床特徵.方法依據診斷標準,從1995年1月至2009年12月新確診的糖尿病患兒中篩選DKA和HHS患兒,比較糖尿病同時閤併DKA和HHS (DKA-HHS) 與單純DKA患兒的臨床特點.結果 1 065例新診斷兒童糖尿病患兒中有483例閤併DKA,佔45.35%;16例符閤DKA-HHS,佔1.50%;無單純HHS糖尿病患兒.HHS在DKA患兒中的髮生率為3.31%,其中1型糖尿病14例,2型糖尿病2例.HHS在年齡≥10歲的DKA患兒中的髮生率明顯高于小年齡患兒 (χ2=6.05,P <0.05).DKA-HHS患兒中重度脫水的比例、平均有效滲透壓、血糖、三酰甘油及尿素氮水平均顯著高于單純DKA患兒,且痠中毒程度明顯重于單純DKA患兒,差異均有統計學意義(P 均＜0.05);DKA-HHS患兒的校正血清鈉水平顯著高于單純DKA患兒,差異有統計學意義 (P＜0.05).結論新診斷糖尿病患兒的HHS髮生率較DKA低,且均與DKA閤併存在;更常見于≥10歲患兒;DKA-HHS較單純DKA患兒的代謝紊亂程度、脫水及痠中毒程度更嚴重,腎功能異常率更高.
목적 료해인동당뇨병합병동증산중독 (DKA) 화고혈당고삼상태 (HHS) 적림상특정.방법의거진단표준,종1995년1월지2009년12월신학진적당뇨병환인중사선DKA화HHS환인,비교당뇨병동시합병DKA화HHS (DKA-HHS) 여단순DKA환인적림상특점.결과 1 065례신진단인동당뇨병환인중유483례합병DKA,점45.35%;16례부합DKA-HHS,점1.50%;무단순HHS당뇨병환인.HHS재DKA환인중적발생솔위3.31%,기중1형당뇨병14례,2형당뇨병2례.HHS재년령≥10세적DKA환인중적발생솔명현고우소년령환인 (χ2=6.05,P <0.05).DKA-HHS환인중중도탈수적비례、평균유효삼투압、혈당、삼선감유급뇨소담수평균현저고우단순DKA환인,차산중독정도명현중우단순DKA환인,차이균유통계학의의(P 균＜0.05);DKA-HHS환인적교정혈청납수평현저고우단순DKA환인,차이유통계학의의 (P＜0.05).결론신진단당뇨병환인적HHS발생솔교DKA저,차균여DKA합병존재;경상견우≥10세환인;DKA-HHS교단순DKA환인적대사문란정도、탈수급산중독정도경엄중,신공능이상솔경고.
