CAJ | 학술논문

目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者心功能的影响.方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),每组各32例,入选时两组患者在临床指标和心功能指标方面差异无统计学意义.于初始治疗前、治疗12个月后分别测定患者心脏结构和功能指标:左心室舒张末期容积(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左室射血分数(EF)和左心室心肌重量指数(LVMI)及抽血检查生化指标:血红蛋白(Hb)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2MG)、血磷(P3+)、B型利钠肽(BNP)、血浆白蛋白(Alb)等.结果:透析1年后,HFHD组对PTH、P3+清除明显高于LFHD组(P<0.05),BNP水平明显低于LFHD组(P＜0.05).HFHD组心功能较LFHD组有明显改善(P<0.05).结论:HFHD能更好的改善透析患者的心功能状态,可能与HFHD能清除一些不易被LFHD清除的中大分子毒素、明显改善贫血、微炎症等有关.BNP水平可作为慢性肾衰竭并发心血管疾病患者危险的重要指标之一.
목적:관찰고통량투석(HFHD)대뇨독증혈투환자심공능적영향.방법:64례환자수궤분위고통량투석조(A조)여저통량투석조(LFHD,B조),매조각32례,입선시량조환자재림상지표화심공능지표방면차이무통계학의의.우초시치료전、치료12개월후분별측정환자심장결구화공능지표:좌심실서장말기용적(LVDd)、실간격후도(IVST)、좌심실후벽후도(LVPWT)、쾌속충영기화심방수축기이첨판혈류속도비치(E/A)、좌실사혈분수(EF)화좌심실심기중량지수(LVMI)급추혈검사생화지표:혈홍단백(Hb)、기항(Scr)、초민C반응단백(CRP)、갑상방선격소(iPTH)、β2미구단백(β2MG)、혈린(P3+)、B형리납태(BNP)、혈장백단백(Alb)등.결과:투석1년후,HFHD조대PTH、P3+청제명현고우LFHD조(P<0.05),BNP수평명현저우LFHD조(P＜0.05).HFHD조심공능교LFHD조유명현개선(P<0.05).결론:HFHD능경호적개선투석환자적심공능상태,가능여HFHD능청제일사불역피LFHD청제적중대분자독소、명현개선빈혈、미염증등유관.BNP수평가작위만성신쇠갈병발심혈관질병환자위험적중요지표지일.