北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2013年
5期
738-741
,共4页
侯国进%周方%张志山%姬洪全%田耘
侯國進%週方%張誌山%姬洪全%田耘
후국진%주방%장지산%희홍전%전운
髋骨折%围手术期%失血,手术%骨折固定术,内%老年人
髖骨摺%圍手術期%失血,手術%骨摺固定術,內%老年人
관골절%위수술기%실혈,수술%골절고정술,내%노년인
目的:通过对Gamma3、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)及动力髋螺钉(dynamic hip nail,DHS)治疗的老年股骨粗隆间骨折患者围手术期失血量的分析,了解老年股骨粗隆间骨折患者围手术期失血的特点.方法:回顾性分析了我科2007年1月1日至2012年12月31日诊治的408例采用Gamma3、PFNA及DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.使用Gross方程,根据身高、体重、术前和术后的血常规变化,计算围手术期的失血量,并比较Gamma3组、PFNA组及DHS组的失血量区别.结果:Gamma3治疗组患者共96例,平均手术时间为(74.7±25.0) min,平均显性失血量为(103.5±83.0) mL,平均总失血量为(831.9±474.8) mL,平均隐性失血量为(728.3±455.5) mL.PFNA治疗组患者共84例,平均手术时间为(69.0±27.1) min,平均显性失血量为(91.5±111.4) mL,平均总失血量为(825.7±478.0) mL,平均隐性失血量为(734.2±455.7) mL.DHS治疗组患者共40例,平均手术时间为(97.5±25.0) min,平均显性失血量为(283.6±142.1) mL,平均总失血量为(695.7±502.4) mL,平均隐性失血量为(412.1±457.6) mL.结论:通过3种内固定方式的比较发现,DHS治疗粗隆间骨折切口大、手术时间长、术中出血多,Gamma3和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折虽然具有切口小、手术时间短、术中出血少等优点,但围手术期的隐性失血较多,临床应予以足够的重视,以减少术后并发症的发生.
目的:通過對Gamma3、股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)及動力髖螺釘(dynamic hip nail,DHS)治療的老年股骨粗隆間骨摺患者圍手術期失血量的分析,瞭解老年股骨粗隆間骨摺患者圍手術期失血的特點.方法:迴顧性分析瞭我科2007年1月1日至2012年12月31日診治的408例採用Gamma3、PFNA及DHS治療的老年股骨粗隆間骨摺患者的臨床資料.使用Gross方程,根據身高、體重、術前和術後的血常規變化,計算圍手術期的失血量,併比較Gamma3組、PFNA組及DHS組的失血量區彆.結果:Gamma3治療組患者共96例,平均手術時間為(74.7±25.0) min,平均顯性失血量為(103.5±83.0) mL,平均總失血量為(831.9±474.8) mL,平均隱性失血量為(728.3±455.5) mL.PFNA治療組患者共84例,平均手術時間為(69.0±27.1) min,平均顯性失血量為(91.5±111.4) mL,平均總失血量為(825.7±478.0) mL,平均隱性失血量為(734.2±455.7) mL.DHS治療組患者共40例,平均手術時間為(97.5±25.0) min,平均顯性失血量為(283.6±142.1) mL,平均總失血量為(695.7±502.4) mL,平均隱性失血量為(412.1±457.6) mL.結論:通過3種內固定方式的比較髮現,DHS治療粗隆間骨摺切口大、手術時間長、術中齣血多,Gamma3和PFNA治療老年股骨粗隆間骨摺雖然具有切口小、手術時間短、術中齣血少等優點,但圍手術期的隱性失血較多,臨床應予以足夠的重視,以減少術後併髮癥的髮生.
목적:통과대Gamma3、고골근단방선수내정(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)급동력관라정(dynamic hip nail,DHS)치료적노년고골조륭간골절환자위수술기실혈량적분석,료해노년고골조륭간골절환자위수술기실혈적특점.방법:회고성분석료아과2007년1월1일지2012년12월31일진치적408례채용Gamma3、PFNA급DHS치료적노년고골조륭간골절환자적림상자료.사용Gross방정,근거신고、체중、술전화술후적혈상규변화,계산위수술기적실혈량,병비교Gamma3조、PFNA조급DHS조적실혈량구별.결과:Gamma3치료조환자공96례,평균수술시간위(74.7±25.0) min,평균현성실혈량위(103.5±83.0) mL,평균총실혈량위(831.9±474.8) mL,평균은성실혈량위(728.3±455.5) mL.PFNA치료조환자공84례,평균수술시간위(69.0±27.1) min,평균현성실혈량위(91.5±111.4) mL,평균총실혈량위(825.7±478.0) mL,평균은성실혈량위(734.2±455.7) mL.DHS치료조환자공40례,평균수술시간위(97.5±25.0) min,평균현성실혈량위(283.6±142.1) mL,평균총실혈량위(695.7±502.4) mL,평균은성실혈량위(412.1±457.6) mL.결론:통과3충내고정방식적비교발현,DHS치료조륭간골절절구대、수술시간장、술중출혈다,Gamma3화PFNA치료노년고골조륭간골절수연구유절구소、수술시간단、술중출혈소등우점,단위수술기적은성실혈교다,림상응여이족구적중시,이감소술후병발증적발생.
