诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2014年
2期
73-75,79
,共4页
白杨%孙璐%郭爱桃%石怀银
白楊%孫璐%郭愛桃%石懷銀
백양%손로%곽애도%석부은
肝%恶性PEComa%组织学
肝%噁性PEComa%組織學
간%악성PEComa%조직학
Liver%Malignant PEComa%Histology
目的 探讨4例肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理学特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析4例肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤的病理切片及临床资料,选取典型蜡块做相关病理形态学分析和免疫组化观察.结果 4例肝恶性PEComa患者中,男性1例,女性3例,年龄41 ～ 53岁,平均48岁.肿瘤最大直径10～15cm,平均12.5cm;3例位于肝右叶,1例位于肝尾状叶.肿瘤细胞弥漫排列,由多角形上皮样细胞组成,胞质丰富呈嗜酸性,细胞核增大,核仁明显;核呈中～重度异型性,分裂指数较低.4例肿瘤均可见出血及坏死.免疫组化:肿瘤细胞vimentin 、SMA、melan-A、S-100和HMB45(+),hepatocyte和AFP(-).3例分别于术后16、22和28个月出现肝内复发,1例于术后12个月出现左肺转移.结论 肝恶性PEComa由上皮样和肌样上皮组成,细胞核增大、圆形,核仁明显,呈中～重度异型性,坏死常见.肿瘤大多数肝内复发,预后相对较好.
目的 探討4例肝噁性血管週上皮樣細胞腫瘤(PEComa)的臨床病理學特點及鑒彆診斷.方法 迴顧性分析4例肝噁性血管週上皮樣細胞腫瘤的病理切片及臨床資料,選取典型蠟塊做相關病理形態學分析和免疫組化觀察.結果 4例肝噁性PEComa患者中,男性1例,女性3例,年齡41 ～ 53歲,平均48歲.腫瘤最大直徑10～15cm,平均12.5cm;3例位于肝右葉,1例位于肝尾狀葉.腫瘤細胞瀰漫排列,由多角形上皮樣細胞組成,胞質豐富呈嗜痠性,細胞覈增大,覈仁明顯;覈呈中～重度異型性,分裂指數較低.4例腫瘤均可見齣血及壞死.免疫組化:腫瘤細胞vimentin 、SMA、melan-A、S-100和HMB45(+),hepatocyte和AFP(-).3例分彆于術後16、22和28箇月齣現肝內複髮,1例于術後12箇月齣現左肺轉移.結論 肝噁性PEComa由上皮樣和肌樣上皮組成,細胞覈增大、圓形,覈仁明顯,呈中～重度異型性,壞死常見.腫瘤大多數肝內複髮,預後相對較好.
목적 탐토4례간악성혈관주상피양세포종류(PEComa)적림상병이학특점급감별진단.방법 회고성분석4례간악성혈관주상피양세포종류적병리절편급림상자료,선취전형사괴주상관병리형태학분석화면역조화관찰.결과 4례간악성PEComa환자중,남성1례,녀성3례,년령41 ～ 53세,평균48세.종류최대직경10～15cm,평균12.5cm;3례위우간우협,1례위우간미상협.종류세포미만배렬,유다각형상피양세포조성,포질봉부정기산성,세포핵증대,핵인명현;핵정중～중도이형성,분렬지수교저.4례종류균가견출혈급배사.면역조화:종류세포vimentin 、SMA、melan-A、S-100화HMB45(+),hepatocyte화AFP(-).3례분별우술후16、22화28개월출현간내복발,1례우술후12개월출현좌폐전이.결론 간악성PEComa유상피양화기양상피조성,세포핵증대、원형,핵인명현,정중～중도이형성,배사상견.종류대다수간내복발,예후상대교호.
