中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2013年
3期
165-168,180
,共5页
洪小杨%周更须%刘宇航%刘颖悦%高海涛%王辉%封志纯
洪小楊%週更鬚%劉宇航%劉穎悅%高海濤%王輝%封誌純
홍소양%주경수%류우항%류영열%고해도%왕휘%봉지순
机械循环支持%体外膜肺氧合%心跳骤停%先天性心脏病%心肺复苏
機械循環支持%體外膜肺氧閤%心跳驟停%先天性心髒病%心肺複囌
궤계순배지지%체외막폐양합%심도취정%선천성심장병%심폐복소
Mechanical circulatory support (MCS)%Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)%Cardiac arrest%Congenital heart disease%Cardiopulmonary resuscitation
目的 介绍采用机械循环支持技术救治心跳骤停重症先天性心脏病婴幼儿的经验.方法 回顾总结2012年10月至2013年6月本院利用机械循环支持救治4例心跳骤停先心病重症婴幼儿的临床救治情况和预后.病例1诊断室间隔完整型大血管转位,术前严重低氧、高乳酸血症,心跳骤停1次,心肺复苏同时急诊建立体外循环,行大动脉调转手术治疗,术后切换为体外膜肺氧合(ECMO)辅助；病例2诊断室缺术后残余分流,重度肺动脉高压,左室功能不全,室缺残余分流修补术后出现心跳骤停、高乳酸血症,心肺复苏同时床旁紧急行ECMO辅助；病例3诊断完全型肺静脉异位引流(心上型),术前严重低氧血症、高乳酸血症,心跳骤停2次,急诊建立体外循环并行完全肺静脉异位引流矫治术,术后切换为ECMO辅助；病例4诊断为肺动脉闭锁、动脉导管未闭,行右室流出道重建术后严重低心排,心肺复苏1次,床边ECMO辅助.结果 4例患儿3例顺利撤离ECMO,病例3术后出现多脏器功能衰竭,无法撤离ECMO死亡.结论 对于出现心跳骤停重症先心病婴幼儿,及时快速建立循环辅助,纠正低氧低灌注对机体的进一步损伤,是救治心跳骤停重症先天性心脏病患儿的有效手段.
目的 介紹採用機械循環支持技術救治心跳驟停重癥先天性心髒病嬰幼兒的經驗.方法 迴顧總結2012年10月至2013年6月本院利用機械循環支持救治4例心跳驟停先心病重癥嬰幼兒的臨床救治情況和預後.病例1診斷室間隔完整型大血管轉位,術前嚴重低氧、高乳痠血癥,心跳驟停1次,心肺複囌同時急診建立體外循環,行大動脈調轉手術治療,術後切換為體外膜肺氧閤(ECMO)輔助；病例2診斷室缺術後殘餘分流,重度肺動脈高壓,左室功能不全,室缺殘餘分流脩補術後齣現心跳驟停、高乳痠血癥,心肺複囌同時床徬緊急行ECMO輔助；病例3診斷完全型肺靜脈異位引流(心上型),術前嚴重低氧血癥、高乳痠血癥,心跳驟停2次,急診建立體外循環併行完全肺靜脈異位引流矯治術,術後切換為ECMO輔助；病例4診斷為肺動脈閉鎖、動脈導管未閉,行右室流齣道重建術後嚴重低心排,心肺複囌1次,床邊ECMO輔助.結果 4例患兒3例順利撤離ECMO,病例3術後齣現多髒器功能衰竭,無法撤離ECMO死亡.結論 對于齣現心跳驟停重癥先心病嬰幼兒,及時快速建立循環輔助,糾正低氧低灌註對機體的進一步損傷,是救治心跳驟停重癥先天性心髒病患兒的有效手段.
목적 개소채용궤계순배지지기술구치심도취정중증선천성심장병영유인적경험.방법 회고총결2012년10월지2013년6월본원이용궤계순배지지구치4례심도취정선심병중증영유인적림상구치정황화예후.병례1진단실간격완정형대혈관전위,술전엄중저양、고유산혈증,심도취정1차,심폐복소동시급진건입체외순배,행대동맥조전수술치료,술후절환위체외막폐양합(ECMO)보조；병례2진단실결술후잔여분류,중도폐동맥고압,좌실공능불전,실결잔여분류수보술후출현심도취정、고유산혈증,심폐복소동시상방긴급행ECMO보조；병례3진단완전형폐정맥이위인류(심상형),술전엄중저양혈증、고유산혈증,심도취정2차,급진건입체외순배병행완전폐정맥이위인류교치술,술후절환위ECMO보조；병례4진단위폐동맥폐쇄、동맥도관미폐,행우실류출도중건술후엄중저심배,심폐복소1차,상변ECMO보조.결과 4례환인3례순리철리ECMO,병례3술후출현다장기공능쇠갈,무법철리ECMO사망.결론 대우출현심도취정중증선심병영유인,급시쾌속건립순배보조,규정저양저관주대궤체적진일보손상,시구치심도취정중증선천성심장병환인적유효수단.
