中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2013年
3期
158-161
,共4页
血小板分离%输血%自体血%体外循环%心脏手术
血小闆分離%輸血%自體血%體外循環%心髒手術
혈소판분리%수혈%자체혈%체외순배%심장수술
Pateletpheresis%Blood transfusion%Autologous blood%Etracorporeal circulation%Cardiac surgery
目的 探讨术前急性自体血小板(Plt)分离回输在体外循环心脏手术中的血液保护效果.方法 36名择期体外循环心脏手术患者,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄24～60岁,体重53～71 kg.将患者随机分为两组(n=18):对照组(A组)和急性Plt分离组(B组).A组行单纯术中自体血回收,B组行急性等容血液稀释(ANH)联合自体富血小板血浆(PRP)回输及术中自体血回收,整个Plt分离过程在肝素化之前完成.于麻醉诱导前(T1)、肝素化前(T2)、术后1h、24h和48 h(T3、T4、T5)各时点记录相关血液凝血功能各项指标.记录ECC时间、主动脉阻断时间、术后1h、24h引流量和异体输血量.结果 B组急性Plt分离处理的全血容量为(1150±168) ml,采集富Plt血浆(177±32)ml,其中Plt计数(1 060±255)×109/L,占全身血容量Plt总数(25±4)％,Plt分离时间(38±11) rmin.与A组比较,B组术后1h时Plt计数明显升高,术后1h、24h引流量、异体红细胞、Plt输注量和异体Plt输注率降低(P＜0.05或0.01),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前自体血小板分离回输联合术中自体血回收可改善心脏手术患者的凝血功能,并降低术后出血量和异体血的输注.
目的 探討術前急性自體血小闆(Plt)分離迴輸在體外循環心髒手術中的血液保護效果.方法 36名擇期體外循環心髒手術患者,ASAⅡ～Ⅲ級,年齡24～60歲,體重53～71 kg.將患者隨機分為兩組(n=18):對照組(A組)和急性Plt分離組(B組).A組行單純術中自體血迴收,B組行急性等容血液稀釋(ANH)聯閤自體富血小闆血漿(PRP)迴輸及術中自體血迴收,整箇Plt分離過程在肝素化之前完成.于痳醉誘導前(T1)、肝素化前(T2)、術後1h、24h和48 h(T3、T4、T5)各時點記錄相關血液凝血功能各項指標.記錄ECC時間、主動脈阻斷時間、術後1h、24h引流量和異體輸血量.結果 B組急性Plt分離處理的全血容量為(1150±168) ml,採集富Plt血漿(177±32)ml,其中Plt計數(1 060±255)×109/L,佔全身血容量Plt總數(25±4)％,Plt分離時間(38±11) rmin.與A組比較,B組術後1h時Plt計數明顯升高,術後1h、24h引流量、異體紅細胞、Plt輸註量和異體Plt輸註率降低(P＜0.05或0.01),其餘指標差異無統計學意義(P＞0.05).結論 術前自體血小闆分離迴輸聯閤術中自體血迴收可改善心髒手術患者的凝血功能,併降低術後齣血量和異體血的輸註.
목적 탐토술전급성자체혈소판(Plt)분리회수재체외순배심장수술중적혈액보호효과.방법 36명택기체외순배심장수술환자,ASAⅡ～Ⅲ급,년령24～60세,체중53～71 kg.장환자수궤분위량조(n=18):대조조(A조)화급성Plt분리조(B조).A조행단순술중자체혈회수,B조행급성등용혈액희석(ANH)연합자체부혈소판혈장(PRP)회수급술중자체혈회수,정개Plt분리과정재간소화지전완성.우마취유도전(T1)、간소화전(T2)、술후1h、24h화48 h(T3、T4、T5)각시점기록상관혈액응혈공능각항지표.기록ECC시간、주동맥조단시간、술후1h、24h인류량화이체수혈량.결과 B조급성Plt분리처리적전혈용량위(1150±168) ml,채집부Plt혈장(177±32)ml,기중Plt계수(1 060±255)×109/L,점전신혈용량Plt총수(25±4)％,Plt분리시간(38±11) rmin.여A조비교,B조술후1h시Plt계수명현승고,술후1h、24h인류량、이체홍세포、Plt수주량화이체Plt수주솔강저(P＜0.05혹0.01),기여지표차이무통계학의의(P＞0.05).결론 술전자체혈소판분리회수연합술중자체혈회수가개선심장수술환자적응혈공능,병강저술후출혈량화이체혈적수주.
