重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
35期
3759-3762
,共4页
于占彪%黄煜湘%白杰%董谞楣%赵丹宁
于佔彪%黃煜湘%白傑%董谞楣%趙丹寧
우점표%황욱상%백걸%동서미%조단저
多器官功能衰竭%热射病%血液净化
多器官功能衰竭%熱射病%血液淨化
다기관공능쇠갈%열사병%혈액정화
目的 探讨热射病(HS)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者应用持续血液净化(CBP)治疗的效果.方法 选择该院HS合并MODS患者15例,分为两组:CBP组(9例)和一般治疗组(6例).CBP组每次治疗48～72 h,置换液以前稀释方式输入,流量为20～30 mL·h-1·kg-1,血流量150～200 mL/min,采用普通肝素抗凝,对于部分严重出血倾向患者,在给予补充血小板、血浆、纤维蛋白原等凝血底物的同时给予小剂量肝素抗凝.结果 一般治疗组6例患者中死亡3例,CBP组9例患者中死亡1例.CBP组患者经治疗血流动力学相对稳定,体温、心率、氧合指数、活化部分凝血酶原时间、肌酐、肌酸激酶、总胆红素、天冬氨酸转氨酶有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CBP可用于HS合并MODS患者的治疗,能有效降低体温,清除代谢产物,改善脏器功能,降低死亡率.
目的 探討熱射病(HS)閤併多器官功能障礙綜閤徵(MODS)患者應用持續血液淨化(CBP)治療的效果.方法 選擇該院HS閤併MODS患者15例,分為兩組:CBP組(9例)和一般治療組(6例).CBP組每次治療48～72 h,置換液以前稀釋方式輸入,流量為20～30 mL·h-1·kg-1,血流量150～200 mL/min,採用普通肝素抗凝,對于部分嚴重齣血傾嚮患者,在給予補充血小闆、血漿、纖維蛋白原等凝血底物的同時給予小劑量肝素抗凝.結果 一般治療組6例患者中死亡3例,CBP組9例患者中死亡1例.CBP組患者經治療血流動力學相對穩定,體溫、心率、氧閤指數、活化部分凝血酶原時間、肌酐、肌痠激酶、總膽紅素、天鼕氨痠轉氨酶有顯著改善,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 CBP可用于HS閤併MODS患者的治療,能有效降低體溫,清除代謝產物,改善髒器功能,降低死亡率.
목적 탐토열사병(HS)합병다기관공능장애종합정(MODS)환자응용지속혈액정화(CBP)치료적효과.방법 선택해원HS합병MODS환자15례,분위량조:CBP조(9례)화일반치료조(6례).CBP조매차치료48～72 h,치환액이전희석방식수입,류량위20～30 mL·h-1·kg-1,혈류량150～200 mL/min,채용보통간소항응,대우부분엄중출혈경향환자,재급여보충혈소판、혈장、섬유단백원등응혈저물적동시급여소제량간소항응.결과 일반치료조6례환자중사망3례,CBP조9례환자중사망1례.CBP조환자경치료혈류동역학상대은정,체온、심솔、양합지수、활화부분응혈매원시간、기항、기산격매、총담홍소、천동안산전안매유현저개선,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 CBP가용우HS합병MODS환자적치료,능유효강저체온,청제대사산물,개선장기공능,강저사망솔.
