广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
744-746
,共3页
时红%林国莉%庞艳娇%崇雨田
時紅%林國莉%龐豔嬌%崇雨田
시홍%림국리%방염교%숭우전
肝功能衰竭%慢加急性%乙型肝炎%临床分型
肝功能衰竭%慢加急性%乙型肝炎%臨床分型
간공능쇠갈%만가급성%을형간염%림상분형
目的 比较不同发病基础上的HBV相关慢加急性肝衰竭在实验室指标、并发症及预后的差异,提出科学实用的临床分类方法.方法 回顾性分析220例HBV相关慢加急性肝衰竭,根据发病基础分为慢性肝炎组、肝硬化组,对两组实验室指标、并发症发生率及预后进行统计学分析.结果 慢性肝炎组ALT、AST水平高于肝硬化组(P<0.001),血清白蛋白、胆碱酯酶水平慢性肝炎组高于肝硬化组(P<0.001),两组间总胆红素、凝血酶原时间差异无统计学意义.慢性肝炎组出现腹腔积液、自发性腹膜炎、肝性脑病的发生率低于肝硬化组(56.8% vs 89.2%,P<0.001;22.9% vs 37.2%,P=0.020;38.9% vs 52.9%,P=0.038),两组肝肾综合征、消化道出血、感染(肺或血液)的发生率差异无统计学意义.慢性肝炎组28 d死亡率高于肝硬化组,但临床转归好转治愈率高于肝硬化组(x2=5.418,P=0.020;x2=5.157,P=0.023).结论 慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化基础上出现的慢加急性肝衰竭患者临床特点及预后存在差异,依此进行分型,有临床实用性,并有利于治疗实施和预后的评估.
目的 比較不同髮病基礎上的HBV相關慢加急性肝衰竭在實驗室指標、併髮癥及預後的差異,提齣科學實用的臨床分類方法.方法 迴顧性分析220例HBV相關慢加急性肝衰竭,根據髮病基礎分為慢性肝炎組、肝硬化組,對兩組實驗室指標、併髮癥髮生率及預後進行統計學分析.結果 慢性肝炎組ALT、AST水平高于肝硬化組(P<0.001),血清白蛋白、膽堿酯酶水平慢性肝炎組高于肝硬化組(P<0.001),兩組間總膽紅素、凝血酶原時間差異無統計學意義.慢性肝炎組齣現腹腔積液、自髮性腹膜炎、肝性腦病的髮生率低于肝硬化組(56.8% vs 89.2%,P<0.001;22.9% vs 37.2%,P=0.020;38.9% vs 52.9%,P=0.038),兩組肝腎綜閤徵、消化道齣血、感染(肺或血液)的髮生率差異無統計學意義.慢性肝炎組28 d死亡率高于肝硬化組,但臨床轉歸好轉治愈率高于肝硬化組(x2=5.418,P=0.020;x2=5.157,P=0.023).結論 慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化基礎上齣現的慢加急性肝衰竭患者臨床特點及預後存在差異,依此進行分型,有臨床實用性,併有利于治療實施和預後的評估.
목적 비교불동발병기출상적HBV상관만가급성간쇠갈재실험실지표、병발증급예후적차이,제출과학실용적림상분류방법.방법 회고성분석220례HBV상관만가급성간쇠갈,근거발병기출분위만성간염조、간경화조,대량조실험실지표、병발증발생솔급예후진행통계학분석.결과 만성간염조ALT、AST수평고우간경화조(P<0.001),혈청백단백、담감지매수평만성간염조고우간경화조(P<0.001),량조간총담홍소、응혈매원시간차이무통계학의의.만성간염조출현복강적액、자발성복막염、간성뇌병적발생솔저우간경화조(56.8% vs 89.2%,P<0.001;22.9% vs 37.2%,P=0.020;38.9% vs 52.9%,P=0.038),량조간신종합정、소화도출혈、감염(폐혹혈액)적발생솔차이무통계학의의.만성간염조28 d사망솔고우간경화조,단림상전귀호전치유솔고우간경화조(x2=5.418,P=0.020;x2=5.157,P=0.023).결론 만성을형간염、을간간경화기출상출현적만가급성간쇠갈환자림상특점급예후존재차이,의차진행분형,유림상실용성,병유리우치료실시화예후적평고.