医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
9期
1686-1688
,共3页
糖尿病%全膝关节置换术%感染
糖尿病%全膝關節置換術%感染
당뇨병%전슬관절치환술%감염
Diabetes%Total knee arthroplasty%Infection
目的 评估糖尿病对人工全膝关节置换术(TKA)术后切口愈合以及膝关节功能恢复的影响.方法 选择2008年8月至2010年12月哈尔滨医科大学附属第四医院骨科收治的接受TKA的患者161例,其中合并有糖尿病者34例,术前调节血糖在6.7～10 mmol/L,尿糖±～+为宜.34例患者每日测三餐前和睡前血糖及尿糖.隐性糖尿病或能用饮食控制者(12例),根据尿糖结果决定是否应用胰岛素.如血糖控制适宜,可择期行TKA,术后加强功能锻炼,并给予美国纽约特种外科医院(HSS)评分系统进行评定.结果 本组34例患者获得随访平均30个月.HSS评分由术前29～ 45(37.0±7.0)分提高到术后80～98(89±8)分(P＜0.05).膝关节活动范围由术前的50°96°(73±22)°增加到术后100°～120°(110±9)°(P＜0.05).2例患者发生膝部感染并发症.结论 术前调整血糖术后可获得满意效果,糖尿病患者TKA术后深部感染愈后效果欠佳.
目的 評估糖尿病對人工全膝關節置換術(TKA)術後切口愈閤以及膝關節功能恢複的影響.方法 選擇2008年8月至2010年12月哈爾濱醫科大學附屬第四醫院骨科收治的接受TKA的患者161例,其中閤併有糖尿病者34例,術前調節血糖在6.7～10 mmol/L,尿糖±～+為宜.34例患者每日測三餐前和睡前血糖及尿糖.隱性糖尿病或能用飲食控製者(12例),根據尿糖結果決定是否應用胰島素.如血糖控製適宜,可擇期行TKA,術後加彊功能鍛煉,併給予美國紐約特種外科醫院(HSS)評分繫統進行評定.結果 本組34例患者穫得隨訪平均30箇月.HSS評分由術前29～ 45(37.0±7.0)分提高到術後80～98(89±8)分(P＜0.05).膝關節活動範圍由術前的50°96°(73±22)°增加到術後100°～120°(110±9)°(P＜0.05).2例患者髮生膝部感染併髮癥.結論 術前調整血糖術後可穫得滿意效果,糖尿病患者TKA術後深部感染愈後效果欠佳.
목적 평고당뇨병대인공전슬관절치환술(TKA)술후절구유합이급슬관절공능회복적영향.방법 선택2008년8월지2010년12월합이빈의과대학부속제사의원골과수치적접수TKA적환자161례,기중합병유당뇨병자34례,술전조절혈당재6.7～10 mmol/L,뇨당±～+위의.34례환자매일측삼찬전화수전혈당급뇨당.은성당뇨병혹능용음식공제자(12례),근거뇨당결과결정시부응용이도소.여혈당공제괄의,가택기행TKA,술후가강공능단련,병급여미국뉴약특충외과의원(HSS)평분계통진행평정.결과 본조34례환자획득수방평균30개월.HSS평분유술전29～ 45(37.0±7.0)분제고도술후80～98(89±8)분(P＜0.05).슬관절활동범위유술전적50°96°(73±22)°증가도술후100°～120°(110±9)°(P＜0.05).2례환자발생슬부감염병발증.결론 술전조정혈당술후가획득만의효과,당뇨병환자TKA술후심부감염유후효과흠가.
