临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
10期
945-947
,共3页
右美托咪定%老年%术后认知功能障碍
右美託咪定%老年%術後認知功能障礙
우미탁미정%노년%술후인지공능장애
Dexmedetomidine%Aged%Postoperative cognitive dysfunction
目的 探讨术前应用右美托咪定对老年患者经尿道前列腺电切术后早期认知功能的影响.方法 择期拟行经尿道前列腺电切术患者80例,年龄65～80岁,BMI 18～25 kg/m2,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组40例.D组患者术前15 min静脉泵入右美托咪定0.5 μg/kg,对照组给予等容量生理盐水.分别记录两组患者气管插管前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始30 min时(T3)的MAP、HR,以及手术时间、拔管时间、清醒时间和麻醉药用量,并分别于术前1d和术后3d采用简易智力量表(MMSE)进行神经心理学评估.记录患者的恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 两组患者的手术时间、拔管时间、清醒时间、麻醉药用量和不良反应发生情况比较差异无统计学意义.D组患者在T1、T2时的MAP明显高于C组(P＜0.05).两组患者术后3d的MMSE评分均明显低于术前1 d(P＜0.05),且D组明显高于C组(P＜0.05).D组患者的POCD发生率明显低于C组(P＜0.05).结论 术前应用右美托咪定0.5μg/kg可减少经尿道前列腺电切术老年患者早期POCD的发生,患者血压更平稳并且不影响苏醒.
目的 探討術前應用右美託咪定對老年患者經尿道前列腺電切術後早期認知功能的影響.方法 擇期擬行經尿道前列腺電切術患者80例,年齡65～80歲,BMI 18～25 kg/m2,隨機分為右美託咪定組(D組)和生理鹽水組(C組),每組40例.D組患者術前15 min靜脈泵入右美託咪定0.5 μg/kg,對照組給予等容量生理鹽水.分彆記錄兩組患者氣管插管前(T0)、氣管插管時(T1)、手術開始時(T2)、手術開始30 min時(T3)的MAP、HR,以及手術時間、拔管時間、清醒時間和痳醉藥用量,併分彆于術前1d和術後3d採用簡易智力量錶(MMSE)進行神經心理學評估.記錄患者的噁心嘔吐等不良反應髮生情況.結果 兩組患者的手術時間、拔管時間、清醒時間、痳醉藥用量和不良反應髮生情況比較差異無統計學意義.D組患者在T1、T2時的MAP明顯高于C組(P＜0.05).兩組患者術後3d的MMSE評分均明顯低于術前1 d(P＜0.05),且D組明顯高于C組(P＜0.05).D組患者的POCD髮生率明顯低于C組(P＜0.05).結論 術前應用右美託咪定0.5μg/kg可減少經尿道前列腺電切術老年患者早期POCD的髮生,患者血壓更平穩併且不影響囌醒.
목적 탐토술전응용우미탁미정대노년환자경뇨도전렬선전절술후조기인지공능적영향.방법 택기의행경뇨도전렬선전절술환자80례,년령65～80세,BMI 18～25 kg/m2,수궤분위우미탁미정조(D조)화생리염수조(C조),매조40례.D조환자술전15 min정맥빙입우미탁미정0.5 μg/kg,대조조급여등용량생리염수.분별기록량조환자기관삽관전(T0)、기관삽관시(T1)、수술개시시(T2)、수술개시30 min시(T3)적MAP、HR,이급수술시간、발관시간、청성시간화마취약용량,병분별우술전1d화술후3d채용간역지역량표(MMSE)진행신경심이학평고.기록환자적악심구토등불량반응발생정황.결과 량조환자적수술시간、발관시간、청성시간、마취약용량화불량반응발생정황비교차이무통계학의의.D조환자재T1、T2시적MAP명현고우C조(P＜0.05).량조환자술후3d적MMSE평분균명현저우술전1 d(P＜0.05),차D조명현고우C조(P＜0.05).D조환자적POCD발생솔명현저우C조(P＜0.05).결론 술전응용우미탁미정0.5μg/kg가감소경뇨도전렬선전절술노년환자조기POCD적발생,환자혈압경평은병차불영향소성.
