CAJ | 학술논문

目的比较6％羟乙基淀粉130/0.4与聚明胶肽对肺癌切除术患者肺组织炎性反应的影响.方法择期行右肺上叶切除术患者20例,年龄45～74岁,ASAⅡ级.随机均分为6％羟乙基淀粉130/0.4组(A组)和聚明胶肽组(B组).麻醉诱导后插入左侧双腔支气管导管,行机械通气.A、B组分别以0.67 ml·kg-1 ·min-1的速率静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽,输注量均为10 ml/kg.记录单肺通气时间、术中晶体量及胶体量.于麻醉诱导平稳后(T0)、单肺通气0.5 h(T1)、单肺通气1 h(T2)、双肺通气0.5 h(T3)时取桡动脉(肺静脉)血及中心静脉(肺动脉)血各3 ml,测定血清IL-6、IL-8、IL-10、SOD及MDA的浓度.桡动脉血加测表面活性物质结合蛋白A(SP-A)浓度.计算IL-6净释出量(IL-6n)、IL-8净释出量(IL-8n)、IL-10净释出量(IL-10n)、SOD净消耗量(SODn)和MDA净生成量(MDAn).同时记录PaCO2、PaO2及Hct,并计算氧和指数(OI)及呼吸指数(RI).结果与T0时比较,T1～T3时两组IL-6n、IL-8n、IL-10n、SP-A、SODn及MDAn均明显升高,T1,T2时两组RI明显升高,OI明显降低(P＜0.05).与A组比较,T1～T3时B组IL-6n、IL-8n、SP-A、SODn及MDAn明显升高(P＜0.05),IL-l0n明显降低(P＜0.05).结论 6％羟乙基淀粉130/0.4较聚明胶肽可更好地缓解右肺上叶切除术患者肺脏炎性反应及氧化应激反应,对OI及RI无明显影响.
목적 비교6％간을기정분130/0.4여취명효태대폐암절제술환자폐조직염성반응적영향.방법 택기행우폐상협절제술환자20례,년령45～74세,ASAⅡ급.수궤균분위6％간을기정분130/0.4조(A조)화취명효태조(B조).마취유도후삽입좌측쌍강지기관도관,행궤계통기.A、B조분별이0.67 ml·kg-1 ·min-1적속솔정맥수주6％간을기정분130/0.4화취명효태,수주량균위10 ml/kg.기록단폐통기시간、술중정체량급효체량.우마취유도평은후(T0)、단폐통기0.5 h(T1)、단폐통기1 h(T2)、쌍폐통기0.5 h(T3)시취뇨동맥(폐정맥)혈급중심정맥(폐동맥)혈각3 ml,측정혈청IL-6、IL-8、IL-10、SOD급MDA적농도.뇨동맥혈가측표면활성물질결합단백A(SP-A)농도.계산IL-6정석출량(IL-6n)、IL-8정석출량(IL-8n)、IL-10정석출량(IL-10n)、SOD정소모량(SODn)화MDA정생성량(MDAn).동시기록PaCO2、PaO2급Hct,병계산양화지수(OI)급호흡지수(RI).결과 여T0시비교,T1～T3시량조IL-6n、IL-8n、IL-10n、SP-A、SODn급MDAn균명현승고,T1,T2시량조RI명현승고,OI명현강저(P＜0.05).여A조비교,T1～T3시B조IL-6n、IL-8n、SP-A、SODn급MDAn명현승고(P＜0.05),IL-l0n명현강저(P＜0.05).결론 6％간을기정분130/0.4교취명효태가경호지완해우폐상협절제술환자폐장염성반응급양화응격반응,대OI급RI무명현영향.