临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
12期
1196-1198
,共3页
张艳华%周玉弟%张杰%郭杰%秦勤%郑曼
張豔華%週玉弟%張傑%郭傑%秦勤%鄭曼
장염화%주옥제%장걸%곽걸%진근%정만
i-gel喉罩%老年%泌尿外科%腔镜手术
i-gel喉罩%老年%泌尿外科%腔鏡手術
i-gel후조%노년%비뇨외과%강경수술
I-gel laryngeal mask airway%Elderly%Urology%Laparoscopy
目的 观察i-gel喉罩用于老年患者泌尿外科腔镜手术的临床效果.方法 择期泌尿外科腔镜手术老年患者40例,年龄65～78岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级,随机分为i-gel喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(E组).记录插管(喉罩)前5 min (T1)、插管(喉罩)后1 min(T2)、拔管(喉罩)前1 min(T3)及拔管(喉罩)后1 min(T4)的MAP和HR,记录术中PETCO2、SpO2和气道峰压(Ppeak),监测麻醉后1h内动脉血气.记录拔管(喉罩)时间,记录术后呛咳躁动、咽喉痛、声嘶等不良反应情况.结果 与T1时比较,T2时E组MAP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与T3时比较,T4时E组MAP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与Ⅰ组比较,T2、T4时E组MAP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).Ⅰ组拔出喉罩时间(15.6±1.2)min,明显短于E组的(28.3±1.1)min(P＜0.05).E组术后呛咳躁动明显多于Ⅰ组(P＜0.05).结论 全麻i-gel喉罩通气在老年患者泌尿外科腔镜手术中优于气管插管,更易于维持血流动力学稳定,减少对呼吸道损伤,有利于呼吸功能保护,缩短了拔管时间.患者术后并发症少,更安全舒适地度过围术期.
目的 觀察i-gel喉罩用于老年患者泌尿外科腔鏡手術的臨床效果.方法 擇期泌尿外科腔鏡手術老年患者40例,年齡65～78歲,ASA Ⅰ～Ⅲ級,隨機分為i-gel喉罩組(Ⅰ組)和氣管插管組(E組).記錄插管(喉罩)前5 min (T1)、插管(喉罩)後1 min(T2)、拔管(喉罩)前1 min(T3)及拔管(喉罩)後1 min(T4)的MAP和HR,記錄術中PETCO2、SpO2和氣道峰壓(Ppeak),鑑測痳醉後1h內動脈血氣.記錄拔管(喉罩)時間,記錄術後嗆咳躁動、嚥喉痛、聲嘶等不良反應情況.結果 與T1時比較,T2時E組MAP明顯升高,HR明顯增快(P＜0.05).與T3時比較,T4時E組MAP明顯升高,HR明顯增快(P＜0.05).與Ⅰ組比較,T2、T4時E組MAP明顯升高,HR明顯增快(P＜0.05).Ⅰ組拔齣喉罩時間(15.6±1.2)min,明顯短于E組的(28.3±1.1)min(P＜0.05).E組術後嗆咳躁動明顯多于Ⅰ組(P＜0.05).結論 全痳i-gel喉罩通氣在老年患者泌尿外科腔鏡手術中優于氣管插管,更易于維持血流動力學穩定,減少對呼吸道損傷,有利于呼吸功能保護,縮短瞭拔管時間.患者術後併髮癥少,更安全舒適地度過圍術期.
목적 관찰i-gel후조용우노년환자비뇨외과강경수술적림상효과.방법 택기비뇨외과강경수술노년환자40례,년령65～78세,ASA Ⅰ～Ⅲ급,수궤분위i-gel후조조(Ⅰ조)화기관삽관조(E조).기록삽관(후조)전5 min (T1)、삽관(후조)후1 min(T2)、발관(후조)전1 min(T3)급발관(후조)후1 min(T4)적MAP화HR,기록술중PETCO2、SpO2화기도봉압(Ppeak),감측마취후1h내동맥혈기.기록발관(후조)시간,기록술후창해조동、인후통、성시등불량반응정황.결과 여T1시비교,T2시E조MAP명현승고,HR명현증쾌(P＜0.05).여T3시비교,T4시E조MAP명현승고,HR명현증쾌(P＜0.05).여Ⅰ조비교,T2、T4시E조MAP명현승고,HR명현증쾌(P＜0.05).Ⅰ조발출후조시간(15.6±1.2)min,명현단우E조적(28.3±1.1)min(P＜0.05).E조술후창해조동명현다우Ⅰ조(P＜0.05).결론 전마i-gel후조통기재노년환자비뇨외과강경수술중우우기관삽관,경역우유지혈류동역학은정,감소대호흡도손상,유리우호흡공능보호,축단료발관시간.환자술후병발증소,경안전서괄지도과위술기.
